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北京職工重疾保障新增4個(gè)病種
本月起,本市職工互助保障計(jì)劃內(nèi)容調(diào)整,從看病就醫(yī)到家庭財(cái)產(chǎn)等均有涉及。像雙目失明、重癥帕金森病等4種疾病和水暖管爆裂損失都將納入保障范圍,最高理賠1萬(wàn)元。同時(shí),互助金將直賠到職工的京卡互助服務(wù)卡上,不再經(jīng)由企業(yè)賬戶“曲線轉(zhuǎn)賬”了。
市職工互助保障服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此次理賠方式調(diào)整共涉及六項(xiàng)保障活動(dòng),分別是在職職工重大疾病、女職工特殊病、住院醫(yī)療、住院津貼、意外傷害以及子女意外傷害,在工會(huì)三級(jí)服務(wù)體系平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)了職工京卡互助服務(wù)卡的直賠,這是近20年來(lái)的首次嘗試,在全國(guó)互助保障系統(tǒng)屬于首例,不僅簡(jiǎn)化了手續(xù),更保證了資金安全,簡(jiǎn)化了基層工會(huì)的操作流程,使職工及時(shí)受益。
以“重大疾病保障”為例,以往職工身患疾病申請(qǐng)理賠后,互助金會(huì)先由互助保障服務(wù)中心支付到代辦處,然后再由單位轉(zhuǎn)交給個(gè)人。而從本月起,互助金直賠啟動(dòng),患病職工只需要將相關(guān)材料提交到單位,若審核通過(guò),就可直接通過(guò)京卡接收理賠金。打款成功后,將通過(guò)定制短信通知會(huì)員職工和基層經(jīng)辦人員。也就是說(shuō),賠付過(guò)程由原來(lái)的辦事處到代辦處的“點(diǎn)對(duì)面”,轉(zhuǎn)變?yōu)橛赊k事處到職工個(gè)人的“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”。
從本月起,三項(xiàng)職工互助保障活動(dòng)的內(nèi)容也會(huì)有所調(diào)整?!斗枪馔鈧凹邑?cái)火災(zāi)損失互助保障計(jì)劃》更名為《非工傷意外傷害及家財(cái)綜合損失互助保障計(jì)劃》。不言而喻,由原來(lái)的只針對(duì)“火災(zāi)損失”,新增加了水暖管爆裂損失項(xiàng)目。只要是本市的工會(huì)會(huì)員,并且持有京卡互助卡的在職職工,都可免費(fèi)享受到這一保障計(jì)劃。參保職工在保障期內(nèi),因水暖管爆裂導(dǎo)致家庭財(cái)產(chǎn)損失的,根據(jù)物業(yè)或居委會(huì)出具的相關(guān)證明,按受損面積領(lǐng)取一定互助金,最高領(lǐng)取1萬(wàn)元。
對(duì)于患有重大疾病的在職職工,保障類別也在原有的急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、白血病等11種疾病的基礎(chǔ)上,新增了雙目失明、語(yǔ)言能力喪失、重癥帕金森病、嚴(yán)重阿爾茨海默癥4種重大疾病。重大疾病互助金的待遇標(biāo)準(zhǔn)也作出調(diào)整,受益職工將一次性領(lǐng)取1萬(wàn)元重大疾病互助金。
此外,為緩解因病住院期間醫(yī)療費(fèi)用支出增加和收入減少帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),在職職工增加了住院津貼的保障天數(shù),住院有效責(zé)任扣除天數(shù)由3天改為1天,進(jìn)一步增加職工住院津貼的保障力度。
相關(guān)服務(wù)
重大疾病互助金申領(lǐng)手續(xù)
會(huì)員職工自首次確診患有15類重大疾病之日起,應(yīng)在10日內(nèi)告知中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京辦事處,并通過(guò)其所在單位工會(huì)提交下列資料:
1、 填寫《互助金申請(qǐng)書(shū)》,提供完整的事件經(jīng)過(guò)書(shū)面說(shuō)明、會(huì)員的身份證復(fù)印件、本人的京卡互助卡復(fù)印件(或銀行卡號(hào)及開(kāi)戶行名稱)、參加本活動(dòng)證明、會(huì)員名單復(fù)印件、會(huì)員所在單位出具的相關(guān)證明;
2、 由二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院病案首頁(yè),入院、出院記錄等;
3、 提供互助會(huì)指定或認(rèn)可的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的附有病歷、必要病理檢驗(yàn)報(bào)告、血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)診斷報(bào)告的診斷書(shū)、手術(shù)證明及病歷調(diào)查委托書(shū)等。如果職工自疾病確診之日起兩年內(nèi)未提交申領(lǐng)手續(xù),視同為放棄申請(qǐng)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:北京職工重疾保障 新增4個(gè)病種 重大疾病互助金申領(lǐng)手續(xù)