急診室,顧名思義是為急、危、重癥患者提供救助與診療的場所,它擔負的是緊急情況下的醫療救助,是生命的綠色通道。但如今各大醫院的急診室往往人滿為患,流轉緩慢,尤其是兒科急診,有時甚至要排隊等上一兩個小時。

“目前我國對急診就診并無實質性的限制和門檻,許多人為更快看上病或是因為白天沒有時間,無論病情是否緊急,都喜歡在夜間往急診室里‘擠’。”省政協委員、九三學社麗水市委會主委、市中心醫院院長韋鐵民疾呼,“醫院急診已不堪重負!”

韋鐵民說,醫院的急診力量有限,如果接診范圍過寬,就容易出現“小馬拉大車”的局面,帶來種種不安和隱患。“‘急診不急’不僅會遭來病人的普遍抱怨,甚至還會延誤對真正急診病人的搶救。”為此,他建議國家衛計委盡快制訂出臺急診就診指南,進一步明確醫院急診的職責、功能和收治范圍,使醫院急診更好地為百姓服務,真正成為挽救生命的綠色通道。

“首先應明確急診功能和范圍,不能把急診當成應急門診。”韋鐵民認為,急診應遵循急危重癥優先的原則,其首要任務是搶救急危重癥病人,并對疾病急性發作的患者進行對癥治療,穩定其生命體征,而非接診感冒發燒、咳嗽、腹痛腹瀉、輕微外傷等一般意義上的疾病。急診救治范圍主要為瀕危和危重病人,包括無呼吸無脈搏病人、急性意識障礙病人,或可能導致嚴重致殘者。

在國外,急診有著嚴格的就診標準,若急診醫生認為患者不是急癥,可以讓患者回家或是約社區醫生、私人醫生,而不會提供任何治療。韋鐵民說,盡管從表面上看,這種做法似乎有些不近人情,但實際上它卻更好地維護了多數人的權益。他建議,借鑒國外急診分級制度,根據病情的緊急情況將急診患者分為瀕危、危重、急癥、輕癥、非急癥五類。在急診分診時,根據患者疾病的輕重緩急進行調整,將真正需要急救的病人就診號自動前移,如遇急診特別繁忙,則可勸說輕癥患者或非急診患者離院,另約時間就診。

當前,患者對急診普遍存在一個誤區,認為急診就是“快診”,造成急診成“擠診”的尷尬窘境,科室醫護人員不堪重負,本就有限的急診資源被攤薄。韋鐵民建議政府相關部門通過各種途徑向群眾宣傳正確的急診就診理念,引導人們合理就醫,將急診的生命通道讓給真正需要的病人。