鎮江是全國“兩江”醫改試點城市，2009年新一輪醫改以來，先后被確立為江蘇省和全國公立醫院改革試點城市。2015年2月，又被確立為省級綜合醫改試點城市。幾年來，鎮江市深入推進公立醫院改革，強化基層醫療衛生機構建設，著力構建分級診療制度，加快完善全民醫保制度，健全藥品供應保障機制，全力推進健康鎮江建設，把醫改工作擺在發展全局、服務民生的突出位置，以自己的探索實踐與全國分享著“鎮江經驗”。

19日，全國政協教科文衛體委員會“深化醫藥衛生體制改革”專題調研組與鎮江市相關部門召開座談會，鎮江市衛計委黨委書記、主任林楓與調研組分享了他的醫改心得。

“優化服務體系是醫改的基礎，完善治理機制是醫改的關鍵，創新服務模式是醫改的重點，政策和環境保障是醫改的難點，智慧信息建設是醫改的支撐。”

“我們要不忘初心，堅定地把保證基本公共醫療服務均等化作為改革的主要任務，改善醫療衛生計生服務，促進人口長期健康均衡發展。”

“醫改不是衛生部門一個單位的事，需要部門聯動，需要城鄉發力，才能出好效果。”

“持續改進是改革應有的策略，走穩步，不停步，才能年年有進步。”

“‘看病難’、‘看病貴’實際上是醫療的資源配置出了問題，因此，增加投入是發展課題，資源配置才是改革話題。”

多年參與醫改工作，林楓的觀點讓調研組大受啟發，大家時而點頭表示認同，時而認真記錄。

“我同意你的觀點。資源配置是醫改的一個大問題，應該讓市場在資源配置中起決定性作用，而政府的作用主要靠監管來體現。”聽到資源配置的話題，全國政協教科文衛體委員會副主任、原衛生部副部長黃潔夫開了口。

“的確，比如在保基本、社會救助方面，政府應擔負起應該擔負的責任。而在職能范圍之外，政府就應該是有限責任政府，否則不僅事情做不好，還會增加政府的負擔。”林楓表示。

“比如醫保問題，我認為政府要做的就是做好基本藥物目錄，只保基本，剩下的讓補充醫保和商業醫保來做，讓市場來做，只有這樣才能解決資金量短缺和群眾日益增長的醫療需求之間的矛盾。要做好醫改，不是靠政府或市場來做，而是要政府和市場兩只手發力。”林楓說。

鎮江市常務副市長張洪水認為，我國醫改30年，總是在政府或市場的作用絕對化兩個方向搖擺。“開始是政府全部包下來，后來又都丟給市場去做，走了不少彎路。劃清市場與政府的責任界限，各司其責才是明智之選。”

在黃潔夫看來，政府和市場之間的關系非常復雜，放在醫療領域來討論就更加復雜。“什么是政府應該保的基本？每一個發展階段不同，基本就不同；地域不同，基本也不同，要讓市場去調節基本，把基本越做越大，而在這一過程中，政府要主導好、監督好。”

“我覺得醫改需要的是善政+合理使用市場機制，怎樣才能進一步解放醫改中的生產力，政府要去研究，去制定政策和規劃，怎樣去調動醫護隊伍的積極性，用的一定是市場管理的辦法。政府和市場，一個都不能少。”全國政協委員、中華醫學會原副會長吳明江表示。