可能在你的印象中，興奮劑就是一類能夠使人變得癲狂的類似毒品的化合物，或者是一類能夠讓人感覺不到勞累的能量物質。其實，競技體育走到今天，興奮劑的種類和數目不斷創新高。根據《世界反興奮劑條例》2012年禁用物質的清單，共有9大類上百種物質在比賽時禁用。下面讓我們簡單地看一下這9大類物質都包括哪些？

學名：蛋白同化制劑。俗名：激素。所謂蛋白同化物質，簡單地講，就是能夠促進蛋白質形成、抑制蛋白質分解的物質，通常為一些人工合成的雄激素。因為肌肉的功能主要是由肌球蛋白和肌動蛋白組成的肌纖維來完成，而這種人工合成的雄激素可以促進這些蛋白的增生，使得肌肉變粗變壯。

學名：肽類激素、生長因子和相關物質。俗名：激素。此類物質也是一種類激素樣作用的物質，比較典型的是生長激素，它的作用也是促進人體各種組織尤其是蛋白質組織的生長，同時還能刺激軟骨增長和增高。

學名：β2-受體激動劑。俗名：激素樣物質、瘦肉精。如果你見過哮喘患者的用藥，你就知道這種物質。對了，這種物質中很多都是一線的哮喘治療藥物，例如沙丁胺醇、克倫特羅，可以通過舒張支氣管平滑肌來緩解哮喘癥狀。但是很不幸，由于在畜牧業中這類物質經常被用來摻加在飼料中讓動物的肉變得更瘦（瘦肉精的一種），所以也被運動員用來當做興奮劑。

學名：激素及代謝調節劑。俗名：激素樣物質，抗癌藥。此類物質也是通過激素樣作用的生長促進效果，做一回興奮劑。例如其中的他莫昔芬，就是乳腺癌和卵巢癌術后輔助治療的常用藥，還是一個國家基本藥物。但就是這種抗癌藥，也被拿來當做興奮劑了。

學名：利尿劑和其他掩蔽劑。俗名：利尿藥、降壓藥。此類物質中也有很多是藥物，主要作用是增加人體排尿量，用來治療水腫性疾病，小劑量還能用于降血壓。例如氫氯噻嗪、吲達帕胺等。此類物質用于競技體育的目的有2點，一是拳擊、舉重運動員快速減輕體重而不影響肌肉功能，二是可以稀釋尿液，躲避興奮劑檢查。

學名：刺激劑。俗名：毒品類物質。好吧，終于說到它了，其實這類物質是最傳統的興奮劑之一了，主要作用就是興奮人體的中樞神經系統，讓人變得興奮。代表物質是可卡因、甲基苯丙胺（冰毒）。有一些具有類似作用的藥物也屬于此類興奮劑，例如麻黃堿、偽麻黃堿。所以，運動員賽事期間可別亂吃感冒藥哦。

學名：麻醉劑。俗名：鎮痛藥、毒品類物質。麻醉劑和上述刺激劑一樣，也是通過作用于中樞神經系統來達到興奮劑的效果，例如嗎啡和羥考酮。不同的是，嗎啡和羥考酮本身都是藥物，而且是很重要的止痛藥，適用于其他止痛方式都無效時的急性劇痛，例如嚴重創傷和癌痛。但如果給健康的運動員使用，就成為興奮劑了。

學名：大麻（酚）類。俗名：毒品類物質。作用同刺激劑。

學名：糖皮質類固醇。俗名：激素。此類物質也是一類激素，被當做興奮劑使用也是因為它能夠對蛋白質、糖類和脂類代謝有調節作用。臨床上，糖皮質激素也是很重要的藥物，具有抗炎抗休克的作用，臨床常用于多種疾病如嚴重感染性疾病、呼吸系統疾病、自身免疫性疾病、血液系統疾病等。

（北京世紀壇醫院藥劑科金銳）