死因為創(chuàng)傷弧菌感染 疾控專家提醒千萬不要進食生的或未煮熟的貝類

近日，廣東一名男子因生食貝類出現發(fā)熱、全身肌肉酸痛等不適，搶救無效死亡。醫(yī)院診斷該男子的死因為“創(chuàng)傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合征”。記者從廣東省疾病預防控制中心了解到，高危人群進食生的或未煮熟的貝類可感染創(chuàng)傷弧菌，從而導致敗血癥，嚴重者甚至發(fā)生死亡。

創(chuàng)傷弧菌感染可致死

據悉，該名男子生前曾與朋友一起生吃海鮮，不久就出現發(fā)熱、全身肌肉酸痛的癥狀，第三天入院治療后經搶救無效死亡。醫(yī)院出具的死亡診斷書結論為：創(chuàng)傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合征、橫紋肌溶解綜合征、慢性乙型病毒肝炎活動期、乙肝后肝硬化。

據省疾控中心營養(yǎng)與食品安全所副所長黃瓊博士介紹，肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉著病及免疫缺陷者（由其他潛在疾病或藥物治療引起）的患者，是感染創(chuàng)傷弧菌后發(fā)生敗血癥的危險人群。“這些高危人群在攝入生的或未煮熟的貝類后，可在12小時至3天內發(fā)病。約三成患者就醫(yī)時出現休克，或入院后12小時內出現低血壓。近八成的患者有特征性的大皰狀皮損，患者經常出現血小板減少癥，并常見發(fā)生彌散性血管內凝血跡象。此外，超過一半的病人會死于原發(fā)性敗血癥；而在出現低血壓的患者中，病死率超過90%。”黃瓊告訴記者：“這種情況，屬于食源性創(chuàng)傷弧菌感染的兇險型，主要由于進食者本身是高危人群。”

黃瓊提醒，食源性創(chuàng)傷弧菌感染還有另外一型是“胃腸型”，感染者主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉（水樣便）、腹痛等胃腸道癥狀，一般無發(fā)熱。“所以提醒大家，千萬不要進食生的或未煮熟的貝類。”黃瓊說。

創(chuàng)傷弧菌可通過傷口感染

創(chuàng)傷弧菌是一種在海岸環(huán)境中自由生活的細菌。據專家介紹，創(chuàng)傷弧菌感染的另一種典型途徑是傷口暴露于港灣水體或職業(yè)性創(chuàng)傷。“創(chuàng)傷弧菌，顧名思義，就是通過傷口入侵人體。常見的有漁民、牡蠣剝殼者等發(fā)生職業(yè)性創(chuàng)傷。此外如水運事故中，傷者的傷口暴露在水體中，也會發(fā)生創(chuàng)傷弧菌感染。”

黃瓊表示，創(chuàng)傷弧菌感染的病情輕重不等，從輕癥、自限性損害到進展迅速的蜂窩織炎和肌炎。“傷者感染創(chuàng)傷弧菌后，約3～4小時傷口就會紅、腫。對于一些免疫力低下的人群，還會導致組織潰爛壞死。若不及時有效處理和治療，很快就會引起敗血癥甚至導致死亡。”

預防感染小Tips

一. 貝類要煮熟方可進食，

對于帶殼的貝類：

● 水沸至貝殼張開后5分鐘；

● 蒸，至貝殼張開后9分鐘

● 不吃烹調中殼未開的貝類。

對于不帶殼的貝類：

◆ 煮，水沸后3分鐘；

◆ 炒，190℃至少10分鐘。

二. 處理貝類時，要避免被生的海產品或海水污染。

三、 貝類食品烹調后及時食用，剩余部分密封冷藏。

四、 肝病患者或免疫缺陷者以及酗酒者，勿生食貝類。

五. 身體有傷口或者免疫力低下，避免下海游泳。（記者何雪華 通訊員梁寧）