調(diào)查顯示，80后90后更能接受器官捐獻 而受傳統(tǒng)觀念影響，不少人對之抵觸且心存疑慮

捐獻的器官是如何分配的

河南商報記者對話省紅十字會人體器官捐獻辦公室主任，對這些問題答疑解惑

器官捐獻者楊先松的家人在器官捐獻登記表上按手印。河南商報記者 唐韜/攝

河南商報首席記者 李肖肖

記者 宗雷

12月20日，鄭州霧霾鎖城。河南省紅十字會人體器官捐獻辦公室主任畢學義和同事帶領(lǐng)志愿者們到鄭州街頭向市民免費發(fā)放了上萬個防霾口罩。

每個口罩的包裝袋上都有人體器官捐獻的字樣，同時，接受口罩的市民也會得到一份人體器官捐獻的宣傳材料。

“口罩上沒有字，有了估計就沒人愿意戴了。”一位工作人員說。

【調(diào)查】

80后90后

更能接受器官捐獻

2015年，中國開始禁用死囚器官，實行自愿捐獻。當年，中國公民逝世后捐獻器官2776例，完成10057例器官移植手術(shù)，刷新了歷史紀錄，2016年器官捐獻和移植的數(shù)量又增長了50％。

這個數(shù)字在我省也有明顯體現(xiàn)。“今年的自愿捐獻數(shù)量是前面幾年的總和。”畢學義說， 中國人一直講究入土為安，受傳統(tǒng)觀念影響，往往對捐獻器官心懷恐懼甚至抵觸，現(xiàn)在觀念有了很大轉(zhuǎn)變。原來擔心很多農(nóng)村人接受不了，但事實證明，自愿捐獻者中，很多都是來自農(nóng)村的。

而年輕人對器官捐獻的接受度更高。

2014年，中國青年報通過民意中國網(wǎng)和手機騰訊網(wǎng)進行的一項（41230人參與）調(diào)查顯示，44.7%的受訪者愿登記為器官捐獻志愿者，調(diào)查中，90后占35.3%，80后占44.3%，70后占11.0%。

而不愿意捐獻的受訪者中，占比最高的原因是“不信任捐獻體系”，占了61.8%。其次是“使用者不感恩”“法律缺位、權(quán)利義務(wù)不明”。

那么，對于器官捐獻，大家還存在哪些疑慮？

河南商報記者就征集到的讀者關(guān)心的問題和畢學義進行了對話。

【對話】

器官分配上

如何實現(xiàn)公平公正

河南商報記者：被捐獻的器官，在分配上如何實現(xiàn)公平公正？

畢學義：河南已于2013年9月1日正式啟動統(tǒng)一系統(tǒng)分配原則。我國已研發(fā)中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)。該系統(tǒng)嚴格遵循器官分配政策，以患者病情緊急度和供受者匹配程度等國際公認的客觀醫(yī)學指標對患者進行排序，由計算機自動分配器官。

分配系統(tǒng)主要以三個原則為基礎(chǔ)：

第一是病情原則，會做專業(yè)的器官評分，目的是尋找最需要器官移植、最匹配的病人；第二是就近原則，比如在鄭大一附院捐獻器官的，要優(yōu)先用于這個醫(yī)院的病人，便于器官保存；第三是年齡原則，孩子要優(yōu)先于老人。

新規(guī)以技術(shù)手段最大限度地排除人為干預(yù)，確保器官捐獻移植透明、公正、可溯源。

河南商報記者：若簽了器官捐獻志愿登記表，一旦遇到意外，可能會有人擔心，得不到全力救治怎么辦？

畢學義：作為醫(yī)院來講，不管是做移植，還是救治生命垂危的病人，都是救死扶傷，如果能救治病人肯定會優(yōu)先救治，不會存在放棄一說。醫(yī)生也不可能放棄一個生命去挽救另一個生命。

器官捐獻只有在醫(yī)生明確死亡診斷并按照相關(guān)程序征求家屬意見后才能實施。

河南商報記者：只同意捐獻某個器官而非全部器官，其他器官會被摘取嗎？

畢學義：所有的手術(shù)都是在器官協(xié)調(diào)員的見證下，并完全按照自愿、無償?shù)脑瓌t進行，同意的可以摘取，不同意的堅決不會摘取。

河南商報記者：有人認為“使用者不感恩”，目前捐受雙方需要知情嗎？

畢學義：目前一般是捐受雙方不知情。如果知道器官來自于誰，可能引發(fā)一系列醫(yī)學倫理或者法律糾紛。

比如某人得到了一個人的器官，家屬也許對于對方就有了“救世主”的感覺，如果對方需要經(jīng)濟資助，你拿還是不拿？這方面的規(guī)定都是事先經(jīng)過周全考慮的。

【對比】

觀念和制度上仍需改進

在歐美一些國家，到醫(yī)院就診、商場購物甚至是續(xù)辦駕照時都會在申請表上看到一欄“是否愿意捐獻身體某個器官”。在西班牙、比利時，采取的政策則是“默認捐贈”：你必須明確拒絕，否則就等于你默認死后會捐獻器官。

西班牙是全世界器官捐獻率最高的國家，全球每100名器官捐獻者中，至少有7名是西班牙人。

在法國，只要車禍死亡者沒有特別聲明，都視為同意捐獻器官。在美國，由于理想的器官多來自意外死亡的健康青壯年，因此，美國器官捐獻志愿者將捐獻器官的聲明夾在自己的駕駛證里。如果不幸遭遇車禍身亡，方便醫(yī)生第一時間獲知自己的器官捐獻意愿。

2011年，時任衛(wèi)生部副部長黃潔夫就提出，我國有望年內(nèi)實現(xiàn)申領(lǐng)駕照時進行器官捐獻意愿登記。當時，河南商報的調(diào)查顯示，八成市民不愿登記，理由是“太晦氣了”。至今，這項工作并沒有實際推進。

省人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生單磊擔任省政協(xié)委員期間，多年的提案都是關(guān)于器官移植。

單磊說，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國一年僅交通事故造成的意外死亡就在10萬人左右，另外還有因疾病死亡的約100萬人也是潛在的器官捐獻者。

在單磊看來，這些寶貴的器官資源只能眼睜睜地看著化為灰燼。一邊是等待器官的焦急心情，一邊是器官的巨大浪費。如果有合理的制度，這100萬潛在器官捐獻者哪怕只有1%適合并愿意捐出自己的器官，就能使中國目前的器官移植數(shù)量翻一番。

“交通事故的死者和因病死亡的人不同，他們絕大部分身體比較健康，部分器官還很完好。”單磊說，意識的轉(zhuǎn)變將會是個漫長的過程。不過更關(guān)鍵的是，需要讓更多的志愿者沒有后顧之憂，加入捐獻器官的行列。

【鏈接】

如何成為

器官捐獻志愿者

市民可以在以下機構(gòu)登記：

1. 河南省人體器官捐獻辦公室。

2. 全省地市、區(qū)縣紅十字會。

3. 鄭州大學紅十字會遺體接收中心。

4. 各移植醫(yī)院（目前我省具有移植資格的有六家醫(yī)院：河南省人民醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、鄭州市第七人民醫(yī)院、中國人民解放軍第153醫(yī)院）。

市民還可以進行網(wǎng)上登記，通過搜索“中國人體器官捐獻”點擊“報名登記”成為志愿者。除此之外，還可以致電捐獻登記站0371-65949885，通過郵寄方式獲取捐獻登記表進行捐獻登記。