隨著生活水平的提高以及老齡化的到來，人們對健身、養生、求醫的需求越來越大，但如果方法不對反而會影響健康。

方式：爬山爬樓最損害膝蓋

膝關節在30度-60度負重狀態下壓力負荷最大，上下山或樓梯時關節活動恰好在此之間。爬山、蹲起、打太極、上下樓梯時，腿是彎曲的，全身的重量轉移到膝關節上，導致膝關節的壓力增大。上山時，膝關節會承受3-5倍的壓力，而下山時這壓力就增加到了5-7倍。爬山、蹲起、打太極、爬樓梯等動作都會加重髕骨及膝關節的壓力，長期高強度地做這些動作，都會致使雙膝關節磨損，導致膝關節炎、骨刺、增生等，且這種磨損是不可逆轉的。所以如果在年輕時沒有有一定強度運動訓練的經歷，僅僅是在中老年以后“強化”運動以達到防止某些慢性病的目的，往往事與愿違。因為據科學測定，膝關節的關節液和軟骨是具有一定量和一定厚度的，是不會再生的。年輕時沒有通過鍛煉增加，中老年后的過度鍛煉，只會加速膝關節的磨損，造成功能的提早下降。

膝關節損傷并不是中老年人才會遇到的問題，酷愛運動的青年人也是受傷群體。如果22歲前傷膝一次，50歲前患膝關節退化癥風險便比常人高出三倍。

起居：洗澡過勤讓皮膚干燥

皮膚是人體最外面的一層結構，冷、熱、疼、情緒變化等機械和化學性刺激，都反射性地引起皮膚血管收縮和舒張、立毛肌收縮、汗腺分泌、皮膚毛細血管通透性的改變。可以說，皮膚疾病反映內臟和血液系統的變化。

墨西哥墨旭尤州立大學的一項皮膚病研究提醒，頻繁洗澡損傷皮膚，甚至會導致皮膚癌。負責這項研究的病理學家賈德巴·胡濃妮說道，“便利的生活條件增加了人們的洗澡頻率，帶來與初衷恰恰相反的結果——有害健康。”頻繁的洗澡會洗去身上本來就不多的皮脂，加劇皮膚干燥，從而導致皮炎；用力地搓洗也會致使本就脆弱的表皮受損，細菌、真菌乘虛而入，造成皮膚感染。經常性的皮膚受損會引起免疫能力下降，各種隨之而來的炎癥日積月累下的產物有可能就是——皮膚癌。因為長期、慢性地摩擦是造成皮膚癌的重要原因之一。尤其對于一些皮膚過于敏感的人，更應當引起重視。胡濃妮說道，“一周洗兩到三次就夠了，而且搓洗的力度也不要太大”。

對老人來說，浴室還是危險的地方。洗澡太久、洗澡水過熱，可能讓心腦血管病人感覺胸悶、氣喘；濕滑的地面，可能造成滑倒、骨折。老人因為跌倒最后導致死亡，是北京市全人群的第五位死亡原因。

時間：冬季晨練太刺激血管

喜歡晨練的人常常天不亮就外出，如果是冬季，室內外溫差加大，受寒冷刺激,容易感冒、胃痛、關節痛，甚至引發支氣管炎、哮喘等病。加上寒冷會使血管快速收縮，從而增加了心腦血管意外的可能性，血壓不穩的老人風險更大。

所以,冬季最合適的晨練時間應該是9點以后。鍛煉結束后,應擦干身上的汗水,立即換上干爽衣服。也可以選擇下午四五點鐘去公園鍛煉,此時公園里的樹木進行了一天光合作用,空氣含氧量高,這種環境適合鍛煉，健身操、太極拳、快走等有氧運動都是不錯的鍛煉方式。鍛煉一定要根據自己的身體狀況，防止意外事件發生。

養生：熱水泡腳也危及生命

46歲的劉女士邊看電視邊泡腳時突然昏倒在地，被送往醫院急診。當時，劉女士心跳、血壓、脈搏都檢測不出，第二天凌晨離世。

為何泡個腳就猝死？原來，劉女士頭部腦血管的動脈瘤突發破裂是禍首。腦動脈瘤在未破裂前少有征兆，很難發現，高血壓、腦動脈硬化、血管炎與動脈瘤的發生有關。寒冷季節是腦血管疾病發病高峰期。劉女士發病時，正好遇到兩大誘因，一是天氣轉冷，二是深夜用熱水泡腳，都可能令血管受到強烈刺激，一定程度上誘發疾病。

中醫早有記載“春天洗腳，升陽固脫；夏天洗腳，暑濕可祛；秋天洗腳，肺潤腸濡；冬天洗腳，丹田溫灼”，說的就是泡腳的好處。人的雙腳上存在著與各臟腑器官相對應的反射區，當用溫水泡腳時，可以刺激這些反射區，促進人體血液循環，調理內分泌系統，增強人體器官機能，取得防病治病的保健效果。同時熱刺激會使足部微循環加快，使得水中的藥物成分快速地被吸收，直接進入人體血液循環，使泡腳治病的效果更勝于口服給藥。

泡腳雖好，卻并非人人適宜，特別是三種人不能泡，否則會加重病情①當重癥的糖尿病患者腳上有了傷口的時候。糖尿病足患者的皮膚比較脆弱，腳部末梢神經對溫度不敏感，正常人感覺很燙的水溫，他們卻感覺不到，所以很容易被燙傷。一旦被燙傷，哪怕是一個很小的水泡，若不及時就醫，都可能導致足部感染、潰爛，嚴重的甚至會造成截肢。②心腦血管患者，過熱的水泡腳會引起心跳加速，血管擴張，血液回流到心臟的減少，時間一長會影響心腦的供血；③凍腳，剛剛受到寒冷凍傷的機體——通常雙腳常見，從寒冷到驟熱會加速凍腳病情。應該用按摩的方法，使受冷的肌膚慢慢恢復溫度。

飲食：喝水太多會感覺無力

在人體構成物質中，水大約占據了60%到70%的份額，幾乎所有生理反應都有著水的參與。

有的人認為，多喝水有利于排毒，對身體和皮膚越好。其實，水喝多了，也有害。開水的滲透壓很低，一個人如果一天到晚大量喝開水，在低滲狀態下人體正常分泌的一種“抗利尿激素”被抑制，大量喝水后體內排出的尿液量可能比喝進去的水還多，帶走體內的鈉、鉀、氯等電解質，人會覺得無力；嚴重者會引起低鉀血癥、腎小管功能下降，導致腎臟和心臟的損害。所以，過多喝水不但無益，反而有害。

很多人聽說過“每天8杯水”，究竟用多大的杯，人們的說法不一。有的人說1200毫升，有的人說1800毫升。其實，每人每天正常補水1000-1500毫升就足夠,怎樣判斷自己每天的喝水量是否合適？可以“量出為入”，正常成年人每天小便次數不超過8次，超過8次可認為尿次過多。成年人每次的尿量平均200毫升左右，8次就是1600毫升。第二是看尿液的顏色。正常的尿液為淡黃色澄清液體，尿色加深可能是水攝入少了，應適當增加喝水量；尿色過淡也可能是飲水量過多的參考指標。但是如果自覺或不自覺地大量飲水，這其中就有問題了，可能存在以下情況：高溫環境下身體脫水；高血糖、垂體或腎臟功能異常；患感冒、發燒等感染性疾病；泌尿系統炎癥，甚至是一名高尿酸血癥患者。

不少中老年人認為，水越純越好，說明污染少。純凈水的特點是水里面大部分的物質都沒有了——有害的物質沒了，有益的元素如鈣、鎂離子也沒有了。

長期喝缺了鈣、鎂離子的水后，會損傷血管內壁的細胞，形成栓塞，增加心血管病的風險。

文/楊軍（北京市朝陽區疾病預防控制中心）