腦卒中俗稱腦中風，全球約有3000萬患者，中國約占1/3，并以每年8.7%的速度持續增長。該病具有死亡率高、發病率高、致殘率高、復發率高的“四高”特點，給患者及其家屬帶來沉重負擔。本期，為大家講講腦卒中的急救與防治知識。

一過40歲就得防。腦卒中是一種突然發作的腦血液循環障礙性疾病，通俗地講，就是腦部血液循環突然被堵住、中斷了。以往，人們只有過了50歲才會擔心罹患腦卒中，但如今，該病日漸年輕化。從發病年齡看，小于45歲的腦卒中患者約占10%。所以，如果有家族遺傳史，40歲一過就得關注自己是否有患腦卒中的風險。另外，該病呈“男多女少”的特點，男性患者超過60%，這可能與很多男性有吸煙、酗酒等不良習慣有關。患者一定要對自身生活習慣加以管理，早期篩查，以免加重病情發展。

發病急，必須爭分奪秒。腦卒中一旦發病，具有急、危、重的特點，治療是否及時，直接影響預后。因此，診療必須爭分奪秒。第一，快識別，早發現。當發現患者出現口眼歪斜、胳膊或腿不能動、說話不清楚等情況時，要抓緊時間撥打急救電話，或趕快送至醫院。臨床發現，不少患者存在認識誤區，比如覺得手麻一下、胳膊或腿沒力氣不用去醫院。這種想法不對，若不及時治療，很可能錯過最佳治療時間，延誤和加重病情。所以，一旦有癥狀，要及時就診。第二，保持冷靜。遇到病人突發癥狀，不要以為是高血壓犯了，給其吃降壓藥等，這會掩蓋病情，最好緊急就醫或撥打急救電話，讓大夫診治。第三，配合大夫。到醫院后，需要做相關檢查來確定是否為腦卒中，為早期溶栓贏得時間。因為任何治療都存在一定風險，所以大夫治療前會征求家屬意見看是否做溶栓治療，有的家屬擔心，討論來討論去，最后耽誤了治療時間。

預防先從生活習慣下手。預防腦卒中，改變不良生活方式尤其重要，建議做到以下幾點：1.管住嘴。少吃油多、鹽多、糖多的飯菜，否則容易導致血脂異常。2.邁開腿。調查發現，85%的人除正常工作外，一般不參加體力活動，愛吃不愛動。建議采取適合自己的體力活動，比如散步、打太極拳等比較緩和的運動，從而降低腦卒中風險。3.控制體重。肥胖會造成睡眠呼吸暫停綜合征，之后又會導致肥胖，形成惡性循環。容易誘發糖尿病、高血壓，若這些疾病控制不好，會加重對血管的損害，導致心腦血管出現問題。4.禁煙限酒。血管內有一層薄薄的保護膜，吸煙會造成保護膜損傷，導致血管壁堆積廢物而被堵，容易破裂、出血。男性每天攝入酒精量不能超過25克，女性要減半。5.控制情緒。不少心腦血管病、腫瘤的患者，情緒特別容易激動，這會造成交感神經興奮、腎上腺素大量分泌、血管收縮、血壓和血糖升高，血糖升高需要一定時間代謝，在這個過程中會對血管造成損害。因此，建議性格比較急躁的患者一定要改一改，對很多事情睜一只眼、閉一只眼，不要事事較真。只有保持好情緒，使機體處于良好的平衡狀態，整個代謝才能平衡，心腦等器官及免疫系統才能得到很好地保護，降低疾病發生率。6.如果有基礎疾病如糖尿病等一定要積極治療，很多疾病會相互影響。

（本講座由本報記者張冕整理）