“從3歲開始，兒童就應建立屈光發育檔案。”這是在2017“博鰲國際視覺論壇”上發布的“近視防控博鰲宣言”。專家認為，這是最有效的近視預警方法。據悉，本次論壇由中國疾病預防控制中心（CDC）、海南省衛生和計劃生育委員會、溫州醫科大學共同主辦。

最有效的近視預警方法從3歲就要開始

宣言指出，給兒童建立屈光發育檔案是最有效的近視預警方法，建議孩子從3歲開始就到正規醫療機構建立眼屈光發育檔案，檔案的內容建議包括身高、體重、視力、屈光度數、眼軸、眼位、眼前節和眼底檢查及父母屈光度數等。

此外，兒童要保證足夠戶外活動時間。中南大學愛爾眼科學院博士生導師、中華醫學會眼科學分會視光學組副組長楊智寬教授指出，孩子每天累積一兩小時以上，每周累積10-14小時以上戶外活動。減少近距離用眼，尤其減少連續的近距離用眼。建議每連續近距離用眼30-40分鐘，休息遠眺10分鐘。

對于控制兒童青少年近視的發生發展，規范驗光、全面的視光檢查和科學配鏡是近視控制的基礎。專家認為，角膜塑形鏡對兒童近視發展有較好的控制作用，不過需要在合規、有資質的專業驗配機構中規范驗配。

“這是國內外眼科、視光學和公共衛生領域的專家一致達成的臨床防治共識，就是為了讓廣大公眾了解科學全面的近視防控知識。”大會主席、溫州醫科大學附屬眼視光醫院院長瞿佳教授表示。

減輕學生作業負擔，構建近視防控綜合體系

“兒童青少年的近視防控工作，除了需要家長的配合參與，還需全社會參與，包括教育部門減輕學生的作業負擔等，這些都是青少年近視眼防控工作取得成功的基礎。”

像高度近視常伴有眼部病理性改變的青少年患者，常常會因為不同程度的視功能損害，甚至致盲。楊智寬教授認為，對于超600度的高度近視患者不僅要驗光，還需要測量角膜曲率和眼軸，應常規進行眼底檢查并定期隨訪，必須避免或減少眼部碰撞和激烈運動。如有高度近視遺傳史的、遠視儲備少的，用眼負荷大的，視功能不正常的兒童人群需重點防范。

楊智寬教授指出，在此基礎上，結合危險人群的預測、科學用眼模式的倡導、改善調節滯后及周邊視網膜離焦矯正技術的應用等綜合措施所建立的青少年近視眼防控體系，才是我國青少年近視眼防控的正確道路。（記者 張華）