“依山生偉男，臨水產(chǎn)嬌娃”，幅員遼闊的華夏大地因地域特點(diǎn)而使人的身高、容貌、性格等呈現(xiàn)出差異之美，也因不一樣的氣候和人居環(huán)境，或孕育不一樣身心適宜因素，或帶來(lái)出人意料的健康影響。

地理環(huán)境蘊(yùn)含怎樣的健康密碼?長(zhǎng)期從事環(huán)境與健康研究的中科院地理科學(xué)與資源研究所研究員王五一以幾代人的研究成果，為我們解讀中國(guó)地圖上那些與環(huán)境和生命相關(guān)連的神秘線索。

南方多有長(zhǎng)壽區(qū)

健康密碼：益壽養(yǎng)生要有好環(huán)境

長(zhǎng)壽，有規(guī)律可循嗎?王五一教授給出了肯定答案。他與研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)長(zhǎng)期調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)：安享高壽的地方大都沿江河流域分布或聚集在海島，分布在海拔1500米以下的山區(qū)或平原，處于健康的低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)和地方病低發(fā)區(qū)，具有暖溫帶或亞熱帶森林草原景觀特征等。

“從氣候條件來(lái)說(shuō)，這些地區(qū)年均氣溫多在18℃~24℃，相對(duì)濕度在68%以上。既不潮濕也不干燥，這就大大降低了患呼吸系統(tǒng)疾病與腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)”，提到長(zhǎng)壽老人多在南方，王五一說(shuō)，這些地方多有高山大川，長(zhǎng)期置身在開(kāi)闊壯美的自然景觀中也會(huì)不自覺(jué)地變得豁達(dá)開(kāi)朗許多，這和污染重重、濃霧緊鎖的城市相比無(wú)疑更有利于身心健康。

從2007年開(kāi)始至今，中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)已經(jīng)陸續(xù)認(rèn)證了70多個(gè)“中國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”，包括湖南麻陽(yáng)、廣西永福、四川彭山、湖北鐘祥、廣東三水、河南夏邑、江蘇如皋和四川都江堰等地。

如何認(rèn)證這些地區(qū)是否是長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)呢?王五一說(shuō)共有15個(gè)指標(biāo)，除了百歲老人人數(shù)、長(zhǎng)壽指數(shù)、自然環(huán)境等指標(biāo)之外，社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如收入水平、老年照料條件、醫(yī)院的病床數(shù)以及醫(yī)生的數(shù)量也是重要的考核標(biāo)準(zhǔn)。

“老人長(zhǎng)壽的原因當(dāng)然離不開(kāi)生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善，現(xiàn)在全國(guó)百歲老人越來(lái)越多，醫(yī)療保障水平提高起了相當(dāng)大的作用。”王五一說(shuō)，我國(guó)有利于健康長(zhǎng)壽的地域環(huán)境類型多樣，東西南北都有養(yǎng)生福地。

雖然能帶來(lái)“壽者相”的養(yǎng)生美地確實(shí)令人心弛神往，但我們也不必蜂擁而至。惟仁者壽，只要心懷仁愛(ài)，心態(tài)平和，哪里都是頤壽養(yǎng)生的天堂。

東北到西南有一低硒帶

健康密碼：老人、癌病患者每天都該適當(dāng)補(bǔ)硒

如今已60多歲的王五一，每天都會(huì)吃些硒片。“其實(shí)，老年人日常應(yīng)該都適量補(bǔ)點(diǎn)硒。”

70年代，王五一剛從吉林大學(xué)化學(xué)系畢業(yè)分配到地理所時(shí)，克山病在60、70年代正全國(guó)瘋狂肆虐。患上這種病后，急性發(fā)作多在數(shù)小時(shí)或一兩日內(nèi)死亡，且發(fā)病人數(shù)多，死亡率高，當(dāng)?shù)乩习傩辗Q它為“攻心翻”。由于當(dāng)時(shí)在黑龍江克山縣首先報(bào)告，而被稱為克山病。但它的魔爪不獨(dú)在克山，而是像陰云一樣籠罩著我國(guó)東北、華北、西南等16個(gè)省區(qū)300多個(gè)縣的萬(wàn)千家庭。而這一地區(qū)，正是我國(guó)典型的缺硒帶。

“1977年，我們和已故的著名的克山病專家、中國(guó)工程院院士于維漢教授到西藏疫區(qū)考察時(shí)，一進(jìn)村就有人抱著孩子找于教授看病，我們還沒(méi)出村呢孩子就死了”，提起當(dāng)年 “克山病”的猖獗，王五一研究員至今記憶猶新。

站在巨幅的全國(guó)地圖前，王五一一邊向記者解釋一邊順勢(shì)用右手從東北三省斜穿云貴高原劃出一條低硒帶。

“這與當(dāng)時(shí)同樣在全國(guó)大規(guī)模流行的大骨節(jié)病病區(qū)基本重疊，我們常統(tǒng)稱它們?yōu)榈胤叫晕狈Σ　保跷逡谎芯繂T說(shuō)，“硒是維持人體健康必需的微量元素。后來(lái)疾控部門(mén)大規(guī)模地在低硒帶地區(qū)發(fā)放補(bǔ)充亞硒酸鈉、硒碘鹽后病情很快便得到了控制”。

現(xiàn)如今你對(duì)低硒地區(qū)的群眾提起克山病、大骨節(jié)病，他們會(huì)滿臉茫然，但需要提高對(duì)硒的認(rèn)識(shí)。根據(jù)中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量中關(guān)于硒的攝入要求，14歲以上成人每天硒的推薦攝入量為50微克，“而在低硒帶的人群中人均日攝入量也就二三十微克，甚至只有十幾微克，所以從病區(qū)預(yù)防的角度來(lái)講，還是應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充些硒。”

硒有抗氧化、防癌、抗衰老等功能，對(duì)于非低硒地區(qū)的特殊人群，比如癌癥患者或有些老人來(lái)說(shuō)適當(dāng)補(bǔ)硒有益無(wú)害，可以到醫(yī)院開(kāi)點(diǎn)富硒酵母片吃。

西南燃煤區(qū)氟斑牙曾常見(jiàn)

健康密碼：減少氟攝入仍是挑戰(zhàn)

都說(shuō)山美水美人更美，但1980年代王五一研究員和他的同事在山川秀美的貴州見(jiàn)到的人卻是另一番風(fēng)貌：彎腰駝背的氟骨癥，還不乏一些年輕人，而且一張嘴就暴露出黃漬斑斑甚至是殘缺不全的牙齒。

這就是只能預(yù)防但無(wú)法治愈的疾病——氟中毒!時(shí)至今日，氟中毒的情況在一些地區(qū)仍沒(méi)有徹底消除。

氟中毒患者有兩種主要癥狀，氟斑牙和氟骨癥。“氟斑牙患者的牙釉會(huì)慢慢地失去透明性，出現(xiàn)黃斑漬，再嚴(yán)重了就會(huì)變得像石灰一樣，完全失去光澤。”王五一一邊翻閱圖譜一面說(shuō)道，“這種氟斑牙患者的牙齒差不多要比正常人提前10~20年全部脫落”。

相對(duì)于氟斑牙的尷尬，氟骨病則更為痛苦，骨質(zhì)發(fā)生硬化，背部和手臂不能彎曲，最后癱瘓?jiān)诖玻耆珕适钭岳砟芰Α?/p>

據(jù)原衛(wèi)生部、發(fā)展改革委員會(huì)和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布的《全國(guó)重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2004-2010年)》中提供的數(shù)據(jù)稱，截至2003年底，中國(guó)流行的各類地方病中，氟中毒患者數(shù)量最大。全國(guó)有氟斑牙患者3877萬(wàn)人、氟骨癥患者284萬(wàn)人。如果按照當(dāng)時(shí)我國(guó)13億人口計(jì)算，平均約每30人就有一名氟中毒患者。

在氟中毒的各種類型中，發(fā)生在我國(guó)西南地區(qū)的燃煤污染型氟中毒的危害最嚴(yán)重。“在我國(guó)西南地區(qū)溫暖潮濕氣候的影響下，黏土的氟含量遠(yuǎn)高于全國(guó)其他地區(qū)，而用煤作燃料必須得使用黏土作粘合劑。”

王五一說(shuō)，曾經(jīng)有人做過(guò)實(shí)驗(yàn)，即使煤泥中只含20%的黏土，燃燒時(shí)黏土釋放的氟是煤粉釋放的氟的3倍以上。由于天氣潮濕，為了避免糧食發(fā)生霉變，當(dāng)?shù)厝诉€喜歡在屋內(nèi)晾曬，這樣糧食與人長(zhǎng)期暴露在含氟量極高的煤煙中自然就會(huì)氟中毒了。

要預(yù)防氟中毒，最簡(jiǎn)單的方式是煙囪出屋，避免人和糧食在高氟環(huán)境下直接暴露，1980年代末期在燃煤氟中毒地區(qū)推行改良爐灶后起到了一定的效果。

但像解決飲茶型氟中毒就沒(méi)那么容易了。在牧區(qū)，喝奶茶是許多人生活的一部分，又有誰(shuí)會(huì)特別在意氟的危害?

茶葉中氟的含量本身就高，但像在西藏、四川、新疆、甘肅、內(nèi)蒙古等地聚居的牧民喜愛(ài)的磚茶，其氟含量更是要高出普通茶葉幾十倍。“磚茶多用高氟的老茶葉發(fā)酵壓制而成，他們每天熬上一大鍋，兌上奶當(dāng)成奶茶喝，日積月累氟攝入量也就變多了。”

當(dāng)然，氟是人體所必需的，適當(dāng)攝入能減少齲齒的發(fā)生，現(xiàn)在的孩子喜歡喝碳酸型飲料、果汁等，從牙齒保健角度講用點(diǎn)含氟牙膏還是有益處的。(記者 林 敬)