武漢兒童醫(yī)院急診科主任 蔡小芳

近日，家住武漢市的余婆婆發(fā)現(xiàn)3歲的孫子軒軒（化名），手里捏著一個(gè)瓶子往嘴里喂。余婆婆仔細(xì)一瞧，竟是自己吃的降壓藥。她嚇了一大跳，趕緊從軒軒嘴里摳出1片來(lái)，并叫來(lái)兒子丁先生。丁先生試著給孩子催吐，沒(méi)有成功，于是他趕緊將孩子送到武漢兒童醫(yī)院急診科。患兒被送到醫(yī)院時(shí)，面色潮紅、無(wú)精打采、嗜睡、惡心、干嘔、心動(dòng)過(guò)速，出現(xiàn)藥物中毒表現(xiàn)。詢問(wèn)孩子吃了多少藥片，家人也不清楚具體數(shù)量。

經(jīng)心電監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)軒軒的心率高達(dá)每分鐘160次，血壓偏低。經(jīng)過(guò)一系列緊急處理后，孩子心率漸漸平穩(wěn)下來(lái)，血壓維持正常，病情穩(wěn)定，留院觀察3天后無(wú)大礙，出院。據(jù)丁先生介紹，塑料瓶?jī)?nèi)的藥比綠豆稍大些，包著亮亮的糖衣，可能被小孩誤認(rèn)為是糖丸。降壓藥治病的基本原理就是擴(kuò)張人體血管，以達(dá)到降低血壓目的。年人如果服用藥物劑量過(guò)大，可引起心律失常和低血壓的危險(xiǎn)。如果被兒童誤食，若不及時(shí)救治，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

誤服藥物事件發(fā)生的主要原因，一是家長(zhǎng)對(duì)藥物保管不嚴(yán)，存放位置不當(dāng)導(dǎo)致兒童誤服。另一個(gè)是粗心的家長(zhǎng)給孩子喂錯(cuò)劑量，甚至喂錯(cuò)藥品，導(dǎo)致藥物過(guò)量或中毒。

為避免小孩誤服藥物的意外，家長(zhǎng)盡量不要在孩子面前吃藥，因?yàn)楹⒆訒?huì)模仿成人吃藥的行為。不要為了讓孩子吃藥，騙其說(shuō)是糖果。家長(zhǎng)應(yīng)把藥物放在孩子不易拿到的地方。另外，家長(zhǎng)要對(duì)家中藥品以及各類(lèi)腐蝕性化學(xué)劑、鼠藥等物品妥善存放，最好放在高處并落鎖，切忌放于兒童能觸及的地方。特別提醒的是，不要用飲料、礦泉水瓶裝有毒液體，以防孩子誤服。

發(fā)現(xiàn)孩子誤服藥物，怎么辦？先要盡量弄清孩子吃了什么藥，吃了多少。如果確定孩子誤服的是一般性藥物，如毒副作用很小的多種維生素，讓孩子多喝點(diǎn)涼開(kāi)水，使藥物稀釋并及時(shí)排出即可。安眠藥、降壓藥、退熱藥、降糖藥等有一定毒副作用，且有劑量限制，孩子誤服后會(huì)出現(xiàn)不同程度的反應(yīng)，如頭暈、腹痛、惡心嘔吐，心跳加快或減慢，或陷入昏迷，甚至導(dǎo)致休克，造成生命危險(xiǎn)。家長(zhǎng)最好第一時(shí)間送其到醫(yī)院接受救治。

如果誤服具有腐蝕性的物品，可引起口腔、食管、胃部灼傷、出血，甚至胃穿孔，家長(zhǎng)不要隨意給孩子喂水，也不要擅自催吐，以免使孩子的咽喉、食管和胃受到二次損害，應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院接受診治。如果誤服不明物品，應(yīng)把外包裝或剩余物一起帶到醫(yī)院，以便醫(yī)生判斷并采取相應(yīng)的治療措施。（王琛 薛源整理）