新華網(wǎng)北京8月30日電（宮曉倩）改革開放40年來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生領域發(fā)生了巨大變化，其中，我國的心血管領域在學科發(fā)展、人才培養(yǎng)和患者診療方面，實現(xiàn)了很大飛躍。近日，中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員，著名心臟內科專家葛均波院士做客新華網(wǎng)“聚焦中國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展”系列訪談，暢談改革開放40年來我國心血管疾病領域防治發(fā)展情況。

隨著人們生活水平的提高，心腦血管疾病已成為危害人類健康的頭號殺手。據(jù)葛均波介紹，近年來，冠心病患者人數(shù)不斷攀升，其主要的病因是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化與多種因素有關，如高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等，這些危險因素作用于血管會造成血管狹窄，如果狹窄位置在腦血管可能發(fā)生卒中，狹窄位置在心血管則容易發(fā)生心肌梗死，狹窄位置在外周血管可能造成截肢、間歇性跛行等。

急性冠狀動脈綜合征(ACS)是冠心病急性發(fā)作的重要臨床類型，是以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎的一組臨床綜合征，主要包括ST段抬高性心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)和不穩(wěn)定型心絞痛(UA)。

葛均波表示，“40年前，我們對急性冠脈綜合征的研究還不是那么透徹。隨著科技的進步，對疾病的發(fā)病機制有了更加深刻的認識。急性冠狀綜合征主要是因為血栓的形成堵塞了冠狀動脈血管，導致了心肌壞死。該疾病主要依靠抗栓治療，包括抗凝和抗血小板治療。近年來，隨著新型抗血小板藥物不斷涌現(xiàn)，我們對急性冠脈綜合征的治療水平越來越高，患者發(fā)病率越來越低，而且預后越來越好。”

過去，很多急性冠脈綜合征的患者做了支架手術之后，會發(fā)生血管閉塞的情況，導致術后出現(xiàn)很多并發(fā)癥。對此，葛均波指出，目前雙聯(lián)抗血小板治療（DAPT）是急性冠脈綜合征的重要治療方式之一，通常應用阿司匹林和P2Y12受體拮抗劑兩種藥物，更優(yōu)化的雙聯(lián)抗血小板藥物選擇可以達到更強抑制血小板的目的。

葛均波舉例介紹，近年來，抗血小板的藥物不斷更新，新型P2Y12受體拮抗劑優(yōu)勢在于可以較迅速地降低血栓性心血管事件的發(fā)生率，減少支架血栓等情況的發(fā)生。