通訊員 陳化先 記者 徐雅金

近日，南昌下著雨，年近70歲的萬喜梅做夢都沒想到，自己摔傷腿后，還能在家附近進行康復治療，白天有社區(qū)護工護理，兒子下班后接續(xù)照顧。她見到記者后，眼含淚水，一個勁地夸居家養(yǎng)老模式好。

是什么讓老人如此激動？原來，她享受的是江西省南昌市青云譜區(qū)正在探索的公建民營的居家養(yǎng)老，這種模式是集預防、醫(yī)療、照護以及生活支持等一體化的照護體系，核心是養(yǎng)老不離家不離社區(qū)。

近日，記者深入青云譜區(qū)，探訪“1+N”的居家養(yǎng)老發(fā)展情況。

引入社會力量

豐富居家養(yǎng)老內涵

說起當?shù)氐木蛹茵B(yǎng)老，還得從2010年說起。當年，作為江西省老齡化程度高的縣（市、區(qū)），青云譜區(qū)在全省率先投資建設16家社區(qū)居家養(yǎng)老服務站，由社區(qū)居委會代為管理。在運營過程中，社區(qū)居委會因人才和管理經驗的缺乏，運營水平參差不齊，甚至有的社區(qū)一度出現(xiàn)困難。

為此，該區(qū)轉變思路，引入有實力的社會力量進入社區(qū)居家養(yǎng)老行業(yè)，政府在人才培訓、服務用房、站點建設、站點運營等方面給予支持。

2015年，經公開招投標，政府建設的青云譜區(qū)居家養(yǎng)老服務中心由中標企業(yè)代為運營，該中心除開展居家養(yǎng)老服務，還將電子閱覽室、日托室、健身室、康復室等免費或低價對外開放。

2017年年初，青云譜區(qū)引進江西慈孝竹居家養(yǎng)老有限公司，依托公司在智能養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合、健康管理方面的優(yōu)勢，選擇10個社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務。這種引入社會力量的形式既引進了人才和先進的管理，又減輕了政府的負擔。

目前，由該公司打造的“1+N”居家養(yǎng)老模式正在穩(wěn)步推進，“1”是指慈孝竹智慧居家養(yǎng)老服務中心總部，“N”為若干個聯(lián)動社區(qū)服務站。2018年，該模式受到老年人的歡迎，社區(qū)服務站由原來的10個增加至13個，老人只需一個電話即可隨時就近申請助醫(yī)、助浴、助潔等服務，申請服務累計4萬多人次。

完善服務

滿足多元化需求

3月27日，家住青云譜區(qū)惠民社區(qū)的余先生由于出差在外，妻子白天上班，無法照顧年邁的父親，通過江西慈孝竹公司開發(fā)的智孝App，向服務中心下單，希望護工為他父親提供日間照料。接到訂單后，系統(tǒng)立即派單，惠民社區(qū)慈孝竹居家養(yǎng)老服務站的工作人員立即前往并進行助潔、助餐、助行等服務。“這些短期居家服務雖然在市場上也能找到，但是價格太貴，還難讓人放心。還是這種具有公益性質的居家養(yǎng)老服務既讓人放心，又很劃算。”余先生說。

“上門洗發(fā)、理發(fā)每次20元，上門診療2小時內80元……”記者在惠民社區(qū)慈孝竹居家養(yǎng)老服務站看到，這里對每一項居家養(yǎng)老醫(yī)療服務項目都明碼標價。服務站點工作人員表示，整個服務站點具備衛(wèi)生服務站、家政服務站、老年活動中心的功能。

“我們要對社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施和服務形態(tài)有更大的想象空間，構建涵蓋預防、醫(yī)療、照護、住宅以及生活支持等照護體系，以滿足不同年齡、不同身體狀態(tài)、不同家庭照顧基礎的老年人及家庭個性化、多元化服務需求。”青云譜區(qū)民政局局長李斌說。

為此，江西慈孝竹公司充分利用互聯(lián)網、大數(shù)據(jù)、智能硬件等高新技術，通過“硬件+軟件+服務”的智慧養(yǎng)老模式和“1+N”的運營模式，實現(xiàn)智慧居家養(yǎng)老服務需求。公司還與南昌市第三醫(yī)院、南昌大學附屬三三四醫(yī)院合作，與就近社區(qū)衛(wèi)生服務站簽訂醫(yī)療衛(wèi)生服務協(xié)議，建立老年人健康檔案，從而實現(xiàn)醫(yī)生上門、康復理療、中醫(yī)推拿等服務。同時，公司還開發(fā)了助潔、助急、助行等居家服務，增加了日間照料、老年大學、保潔、旅游等生活服務。

多層次、多元化的服務，深受老年人喜愛，他們不僅愿意參加服務站的廣場舞、義診等免費活動，還積極報名旅游、針灸等有償活動。

呵護居家養(yǎng)老產業(yè)

良性運轉

“養(yǎng)老服務市場需求雖然很大，但主要集中在低層次的消費，且養(yǎng)老產業(yè)投入很大，培育市場周期長，企業(yè)不僅需要增強自身競爭力，更需要社會環(huán)境和政策體系的支持。”江西慈孝竹公司董事長李俊說。

2017年，青云譜區(qū)人大法制委主任委員楊瑜萍多次呼吁，居家養(yǎng)老服務市場不能單靠政府投入，這不僅使政府財政壓力劇增，還無法完全激發(fā)市場活力。要加大扶持力度，在土地、稅收等方面制定優(yōu)惠政策，讓社會力量在居家養(yǎng)老產業(yè)中覆蓋面越來越廣、服務越做越好。

一直關注居家養(yǎng)老的全國人大代表蔡細春在江西慈孝竹智慧居家養(yǎng)老服務中心調研后表示，居家養(yǎng)老屬于社會福利服務，而社會福利服務理應由政府、社會組織、家庭、社區(qū)等共同負擔，但目前不少居家服務養(yǎng)老機構資金上單兵突進，缺乏運營補貼，處于微利甚至賠本的尷尬局面。在養(yǎng)老市場尚未成熟的大環(huán)境下，居家養(yǎng)老顯然需要政府在政策和經濟上給予傾斜性照顧，甚至鼓勵醫(yī)保報銷居家養(yǎng)老相關項目，以幫助其渡過難關。

據(jù)悉，青云譜區(qū)將探討政府購買服務的工作模式，讓貧困戶享受居家養(yǎng)老服務；還將通過設立居家養(yǎng)老保障基金等，給社會力量提供合理的經濟支撐。