我國(guó)慢性乙型肝炎（慢乙肝）的臨床治愈率由10年前的8.5%提升到近年來(lái)的26%，且其中18%的患者出現(xiàn)了保護(hù)性表面抗體。這是華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染科寧琴教授團(tuán)隊(duì)研究得出的最新結(jié)論。近日，寧琴團(tuán)隊(duì)據(jù)此研究在《病毒性肝炎雜志》發(fā)表《慢性乙型肝炎功能性治愈專家共識(shí)》，這是全球首個(gè)以“功能性治愈”為主題的乙型肝炎專家共識(shí)。

慢性乙肝的“功能性治愈”也稱為“臨床治愈”，是指慢性乙肝患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療停藥后，持續(xù)檢測(cè)不到乙肝表面抗原、乙肝病毒基因，無(wú)疾病進(jìn)展，部分病人甚至可以獲得保護(hù)性抗體。《共識(shí)》給出了具有可操作性的10條推薦意見(jiàn)，并形成了慢性乙肝功能性治愈路線圖。

長(zhǎng)期以來(lái)，國(guó)內(nèi)外對(duì)慢性乙肝的治療的困惑是：?jiǎn)我坏目共《局委熁騿我幻庖咧苿┲委熅y以遏制乙肝病毒。在國(guó)家“十一五”“十二五”“十三五”科技重大專項(xiàng)的支持下，由寧琴團(tuán)隊(duì)牽頭，全國(guó)40余家單位成立了中國(guó)治愈肝炎聯(lián)盟，針對(duì)我國(guó)慢乙肝患者特點(diǎn)，集成現(xiàn)有干擾素、核苷類(lèi)似物和免疫調(diào)節(jié)劑各自的特征和作用機(jī)制，自2009年以來(lái)先后開(kāi)展的OCEAN研究（海洋研究）建立了一系列多靶點(diǎn)聯(lián)合的個(gè)體化臨床綜合治療新策略和新方案，并在此基礎(chǔ)上編寫(xiě)了《共識(shí)》。該《共識(shí)》在國(guó)際知名刊物上刊登，標(biāo)志著中國(guó)慢乙肝臨床治愈達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先的水平。

寧琴表示，“未來(lái)5年~10年，運(yùn)用不同的作用機(jī)制、多靶點(diǎn)的聯(lián)合治療，將會(huì)是慢性乙肝功能性治愈的主流方向。抗病毒聯(lián)合治療新方案在臨床治愈率上的優(yōu)勢(shì)主要在于其可重塑機(jī)體的抗病毒免疫效能。在持續(xù)病毒控制基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥物的多靶點(diǎn)干預(yù)，將成為治愈慢乙肝患者的主要策略。《共識(shí)》路線圖的制定還考慮到對(duì)未來(lái)治療策略研究的前瞻性，以及對(duì)新藥研發(fā)的指導(dǎo)和推動(dòng)作用，對(duì)新藥的研發(fā)過(guò)程有一定的指導(dǎo)意義。”