人民政協網3月12日電（記者 王天奡 通訊員 韓冬野）1月27日，北京清華長庚醫院11名醫護人員隨北京市屬醫院援鄂醫療隊出征，重癥醫學科副主任周華是其中一員。

1個月時間里，這位具有豐富危重癥患者搶救經驗的重癥醫學人，一直在從死亡線上往回搶人。

充分利用“俯臥位”治療緩解呼吸困難

雖然已有25年重癥醫學科的臨床工作經驗，周華第一次走進隔離病房，仍然被現實的場景震驚了。“病毒傳染性很強，嚴密防護的醫護人員也有可能被感染；病情進展得很快，有的患者白天檢查狀況還好，晚上就喘憋得需要緊急搶救。”周華說。

俗話說“人活一口氣”，當新冠病毒侵入肺部，大量的炎性滲出物質占據了肺泡及小氣道，造成低氧血癥，患者喘不上來氣，用力呼吸導致耗氧量進一步增加，憋到口唇發紺，潛在多器官受損。周華和同事們密切監測患者體征、準確掌握時機，在關鍵時刻利用無創呼吸機、高流量鼻塞、有創呼吸機等等設備，為患者提供氧療，緩解患者癥狀。長期的精神緊繃狀態下，周華常在半夜醒來，第一件事就是拿起手機看工作群里的動態，了解哪位重癥患者做了什么搶救。

每班8個小時的工作時間里，周華要穿著防護服為近50名患者查房。通過細致觀察和分析，她結合病例特點總結出了充分利用“俯臥位”改善氧飽和的方法。“多數肺部CT表現的是下肺低垂部位滲出增加，下肺通氣比上肺差一些，從合理的通氣/血流比來說，俯臥位可以改善原來低垂部位的通氣，以此改善氧和。”

但對于重癥患者，喘氣尚且費勁又何況翻身呢。病區里一個30出頭的小伙子，剛入院就帶上儲氧面罩，流量打到最大，仍然胸悶憋氣，連飯都沒法吃。“試著趴過來，變成俯臥位，如果能夠堅持，過半個小時，我再來為你測一下血氧。”在6天時間里，小伙子堅持著配合周華的治療，果然病情有所好轉，可以摘掉儲氧面罩，改用鼻導管吸氧。在周華的指導與鼓勵下，更多重癥患者以這位小伙子為標桿，開始了早期自主俯臥位治療。

“與這樣的隊友共同戰斗讓我欣慰”

大學畢業后，周華就進入了重癥醫學科工作，“ICU里的患者，身體最難受、活動受限制、和家人分離，少有患者會對這里留下好印象。”這里對絕大多數患者而言，往往意味著最后一道門，但在這樣一個“費力不討好”的科室里，她一干就是25年。“必須靠一個團隊的工作，大家緊密配合，把患者從死亡線上往回拉”，這種團結一致的戰斗力和獲勝的成就感凝結成了周華對這份工作的熱愛。

在武漢的日子，周華感動于每位清華長庚醫療隊員的樂觀、樸實，沒有抱怨，沒有嫌棄，每個人都在兢兢業業做好自己的工作。一天，周華收到了友誼醫院醫療組組長劉壯主任的微信，“您家的兩位護士今天下午在8樓接診插管的患者，技術熟練，腦子清楚，您帶的兵確實出色。”看到這，周華的眼睛濕潤了，她很欣慰與這樣的隊友共同戰斗。氣管插管、中心靜脈穿刺都是直接接觸患者分泌物和血液的高風險工作，“懂得奉獻的醫護才真正稱得上白衣天使！”

“每一位離世患者都讓我決心更深一寸”

疫情是殘酷的，病區里不斷上演各種悲觀離合。一位35歲的女患者和母親一同入院，病情都很重。女患者病情剛有了點起色，卻得到母親去世的消息，因為傷心過度病情加重進了ICU。每一位患者的離世，不僅對親人，對同病房病友，對日夜奮戰在病房的醫護人員都是心理的沖擊。周華說“我體會過家庭失去一個成員的感受。哪怕人在醫院里搶救，也是一個完整的家。”作為一名老重癥醫學人，她快速地把這種沖擊轉化成了一股堅定的力量——“一定要保住還在身邊的重癥患者”。

一位兼患帕金森的重癥老人，在周華俯臥位的建議下慢慢的好轉。查房時，她問周華：“等我出院的時候，能和你合張影嗎？”“好啊，您不出院，我不撤。”那一刻，周華心頭滿滿的感動。

帶著愛戰“疫”

馳援武漢的第一個周末，周華在崗位上度過了自己的生日。走出隔離病房，手機上收到了來自各方的祝福，有愛人手繪的肖像和一首鼓勁的小詩、有隊員們手繪的生日蛋糕和聯名祝福信、還有北京的同事在微信群里祝福接龍，“特別時期，特別生日，特別祝福，特別感動。”周華說。

來到武漢已經一個月了，周華坦言自己很想家。照顧年邁的父親和兒子的重任都落在愛人的身上，“家里的事不用你操心，好好保護自己”、“科學操作，把握細節，不存僥幸，嚴密防護！”愛人發來的話，看似像口號，于她卻是最溫暖的囑托。老父親因病排尿困難，長期帶著導尿管，平日里都是周華親自給父親更換。同學同事聽說她去醫療隊，紛紛打電話、發微信“家里有事找我吧”。和家里人視頻，老父親耳背常聽不清她講話，就沖著屏幕笑，給她豎大拇指，讓他知道自己很好，讓他放心。“我站在救治一線，是作為一名重癥醫學人的責任與使命，家人的支持讓我放下包袱、蹈險逆行，后方的支援讓我堅定信心、竭力抗疫。疫情不退，我們不撤！”

帶著愛參加戰“疫”，在疫情一線才會輸出更多愛。2月中下旬，周華堅守的武漢協和醫院西院區已經陸續有重癥患者康復出院，“我比他們還開心，雖然他們出院了都不知道我長什么樣。”周華說，這些患者也愈加堅定了她抗疫必勝的信心。

晚飯后在周邊的公園和家人悠閑地散散步，這是周華平時調節自己狀態最喜歡的方式。現在，她期待著這一天、這樣的場景早點到來。