抗戰(zhàn)期間，陜甘寧邊區(qū)政府克服重重困難，堅(jiān)持不懈抓好傳染病防疫工作，不僅在短時(shí)期內(nèi)普遍提高了邊區(qū)人民的健康水平，更為后來(lái)傳染病防治工作留下了諸多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

中共中央為了有效控制傳染病流行，保障邊區(qū)軍民的身體健康和生命安全，健全防疫領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，于1940年5月成立了延安防疫委員會(huì)。1942年4月28日，陜甘寧邊區(qū)政府在延安成立防疫總委員會(huì)，其職能范圍從原先的延安市擴(kuò)大到了籌劃管理全邊區(qū)的防疫工作。5月13日，邊區(qū)防疫總委員會(huì)通過(guò)《預(yù)防管理傳染病條例》，將傳染病分為兩類:鼠疫、霍亂、天花為第一類，要求確診后24小時(shí)內(nèi)用電話上報(bào)；傷寒及副傷寒、赤痢、斑疹傷寒、回歸熱、猩紅熱為第二類，要求按周報(bào)告，由邊區(qū)防疫總委員會(huì)協(xié)同地方采取相應(yīng)措施。

1942年入冬以來(lái)，延安地區(qū)發(fā)生了傷寒、回歸熱等傳染病。由于當(dāng)時(shí)正處在抗戰(zhàn)最艱苦的年頭，醫(yī)療設(shè)施和藥品極缺，不僅難以滿足治療需要，還影響了治療效果。邊區(qū)防疫總委員會(huì)為了防止病毒的傳播，于1943年1月10日下發(fā)了《為防止急性呼吸系傳染病的通知》，要求各機(jī)關(guān)、學(xué)校、部隊(duì)、民眾一并遵照辦理。

通知要求注意六條事項(xiàng)，如床位最好相距三市尺以上，最好是頭對(duì)腳，腳對(duì)頭的睡；窯洞的窗戶上端和下端各留一些小的出氣洞；在開(kāi)會(huì)或到人煙密集地方的時(shí)候，要戴口罩；遇有流鼻涕、咳嗽、傷風(fēng)、發(fā)熱的人，馬上予以隔離。

同日，防疫總委員會(huì)還發(fā)出了《為防止回歸熱及斑疹傷寒的通知》，要求機(jī)關(guān)全體人員，特別是事務(wù)人員自即日起至4月底，每半月要洗澡，換衣，進(jìn)行滅虱運(yùn)動(dòng)一次。該通知還附滅虱簡(jiǎn)法一例：每個(gè)單位騰出兩三個(gè)窯洞作為臨時(shí)洗澡滅虱地點(diǎn)，將工作人員分組，自行挑水燒水，在一窯內(nèi)洗澡，另一窯內(nèi)滅虱。滅虱可用大蒸籠及蒸鍋幾套，洗澡前，把被蓋及脫下來(lái)的衣服，放在籠里蒸，蒸煮15分鐘，拿出來(lái)在木炭上烤一下，干了，即可穿上。

因地制宜健全醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)

中共中央進(jìn)駐延安時(shí)，延安僅有六七家中醫(yī)藥鋪和少量坐堂醫(yī)生。中共中央和邊區(qū)政府將衛(wèi)生防疫工作作為邊區(qū)建設(shè)的一個(gè)重要方面，廣泛宣傳衛(wèi)生防疫知識(shí)，人民群眾的衛(wèi)生觀念有了很大轉(zhuǎn)變，通過(guò)進(jìn)步人士和國(guó)際友人的幫助，邊區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作有了長(zhǎng)足的進(jìn)步，疾病的發(fā)生和死亡率大大減少。

為了解決西藥匱乏的問(wèn)題，邊區(qū)政府看到了“陜北漫山遍野都是中藥材”的優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)掘利用當(dāng)?shù)厮幉模l(fā)揮眾多中醫(yī)師的作用，貫徹團(tuán)結(jié)中西醫(yī)的政策。1938年，邊區(qū)民政廳委托延安市組織部長(zhǎng)、中醫(yī)李常春籌備創(chuàng)辦集制藥、售賣、醫(yī)療三位一體的股份制衛(wèi)生醫(yī)療合作機(jī)構(gòu)——保健藥社。

1939年7月，由中共西北局保健委員會(huì)、邊區(qū)民政廳合股開(kāi)辦并經(jīng)營(yíng)管理的陜甘寧邊區(qū)第一家保健藥社在安塞縣馮家墕成立，李常春任社長(zhǎng)。一切團(tuán)體或個(gè)人，只要按章交納股金，遵守章程，批準(zhǔn)后均可成為股東。《章程》規(guī)定：“每股股金為十元，每一股東至少認(rèn)購(gòu)一股，多則不限。”此外，保健藥社還提出種種舉措，幫助群眾改變不良生活習(xí)慣。保健藥社的醫(yī)生以為人民服務(wù)為宗旨，經(jīng)常不分晝夜地為群眾診治，甚至“送醫(yī)上門”。他們對(duì)災(zāi)民、抗屬看病免費(fèi)，藥價(jià)優(yōu)惠折扣，貧困戶也予照顧，深得群眾擁護(hù)。

1944年4月，延安市要求各區(qū)都成立醫(yī)療合作社。市政府撥給每個(gè)區(qū)4萬(wàn)元，采取公助民辦的形式發(fā)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)，以便利群眾就近防疫看病。李常春和陜北名醫(yī)畢光斗等人積極響應(yīng)，發(fā)起建立了延安市南區(qū)大眾衛(wèi)生合作社，保健藥社入股100萬(wàn)元，并派醫(yī)務(wù)人員去義務(wù)門診，協(xié)助開(kāi)展業(yè)務(wù)。保健藥社當(dāng)年先后在各縣、鄉(xiāng)建立分社26處，分布于延安、延川、清澗、綏德、吳堡等20個(gè)縣市。保健藥社把為人民群眾治病防疫放在首位，經(jīng)常組織醫(yī)生深入到偏遠(yuǎn)的山村送醫(yī)送藥，開(kāi)展巡回醫(yī)療。為方便群眾，總社還設(shè)雜貨門市部、照相館等代賣藥材。邊區(qū)各級(jí)地方普遍建立分社，推動(dòng)了衛(wèi)生防疫事業(yè)的發(fā)展，為防治傳染病、解除群眾疾苦做出了貢獻(xiàn)。

治療、科普雙管齊下

在陜甘寧邊區(qū)，醫(yī)護(hù)人員克服困難重重，無(wú)條件地為老百姓治病防疫。1944年4月30日《解放日?qǐng)?bào)》發(fā)表傅連評(píng)撰寫的《群眾衛(wèi)生工作的一些初步材料》一文，指出：“如去年一年中央醫(yī)院免費(fèi)收治了163個(gè)老百姓病人……中央醫(yī)院過(guò)去每月最多收治老百姓22人，到3月就收治了49人。”延安的其他醫(yī)院也把為群眾治病防疫當(dāng)作己任：“清涼山衛(wèi)生所1月份為群眾疹病共72人；2月就增加到228人，3月增加到366人，4月13天內(nèi)看了249人。”

醫(yī)護(hù)人員不僅對(duì)患者百般呵護(hù)，精心照料，還積極承擔(dān)起反對(duì)迷信、普及科學(xué)的重任。傅連評(píng)在文中列舉了兩個(gè)例子：“阮雪華、白浪兩同志在不斷細(xì)心、耐心與誠(chéng)懇的為老百姓看病中，得到了很大的信任，群眾待他們?nèi)缂彝ユ⒚靡话恪跂|區(qū)王區(qū)長(zhǎng)與阮醫(yī)生的親自動(dòng)手推動(dòng)下，多年沒(méi)有打掃過(guò)的東關(guān)各住戶，在3月里都打掃了兩次。過(guò)去病人最多的河龍溝變成了最干凈的，可稱為衛(wèi)生模范村，由于群眾對(duì)他們的信任，當(dāng)?shù)?個(gè)巫神都站不住腳，都避開(kāi)了。在別的單位推行不開(kāi)種痘的時(shí)候，他們所管區(qū)域的娃娃，都由他們普遍地種了一次牛痘。戰(zhàn)衛(wèi)團(tuán)金玉成、羅牡丹兩同志，在與李區(qū)長(zhǎng)合作下，一方面自2月底到現(xiàn)在，治了89個(gè)病人，一方面通過(guò)區(qū)長(zhǎng)、村長(zhǎng)和群眾在侯冢溝訂了一個(gè)衛(wèi)生公約：每年拆洗被子兩次(已由他們幫助拆洗了)，常洗襯衣，勤掃地，每?jī)杉彝谝粋€(gè)茅廁，捕鼠滅蠅，提倡養(yǎng)貓，不喝涼水，成立識(shí)字組，宣傳衛(wèi)生。這公約發(fā)生了效力。”

到群眾中去

1944年初，延安各區(qū)突發(fā)疫病，據(jù)《解放日?qǐng)?bào)》報(bào)道，開(kāi)春以來(lái)，延安縣川口、柳林、金盆等區(qū)就發(fā)現(xiàn)傳染病，癥狀奇特，蔓延很快。

對(duì)此，邊區(qū)政府立即召開(kāi)動(dòng)員會(huì)，集中人力、物力投入到撲滅疫病的戰(zhàn)斗中，具體采取了五項(xiàng)措施：（一）組織流動(dòng)醫(yī)療隊(duì)，由各醫(yī)務(wù)機(jī)關(guān)、醫(yī)院，分別組織，劃定區(qū)域負(fù)責(zé)治療。并要求凡醫(yī)務(wù)所所在地皆負(fù)責(zé)為群眾治療。（二）各機(jī)關(guān)、學(xué)校、部隊(duì)幫助居民大掃除、挖廁所、挖垃圾坑、消滅虱子、修理水井等防疫工作，組織疫病區(qū)隔離，勿使疾病蔓延。（三）邊區(qū)醫(yī)院增設(shè)床位，收容群眾病人。邊府并撥款炮制大宗藥品，救治病員。（四）做好防疫宣傳，提倡如延安市創(chuàng)辦之民辦公助綜合性的衛(wèi)生合作社。（五）對(duì)醫(yī)生下鄉(xiāng)為群眾解決問(wèn)題，工作優(yōu)良者給予獎(jiǎng)勵(lì)與表?yè)P(yáng)。

各有關(guān)單位組織醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)，投入到救治病人、指導(dǎo)落實(shí)防疫的工作中。據(jù)1944年6月3日的《解放日?qǐng)?bào)》報(bào)道，各防疫醫(yī)療隊(duì)每天早出晚歸，分赴各村主動(dòng)尋找病人醫(yī)治，為了及時(shí)挽救病人，他們不避風(fēng)雨，連夜翻山越嶺去看病，有時(shí)遇有病情危險(xiǎn)的，甚至日夜看守，寸步不離，因而使得大批病人免于死亡。20多天以來(lái)，醫(yī)療隊(duì)員們“身?yè)?dān)干糧藥品，走遍大小數(shù)百個(gè)村莊，無(wú)論在疫病治療、衛(wèi)生宣傳和疾病統(tǒng)計(jì)上均收效甚大”。他們每到一區(qū)，深受群眾歡迎，無(wú)不欣喜異常地圍著他們，燒水做飯。經(jīng)過(guò)多方努力，至5月底，延安縣一帶疫情基本得到控制。

邊區(qū)防疫總委員會(huì)于6月1日召開(kāi)防疫醫(yī)療隊(duì)總結(jié)會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，明確此后的工作重點(diǎn)。會(huì)議要求個(gè)醫(yī)療隊(duì)認(rèn)真搜集研究這次防疫工作中的經(jīng)驗(yàn)和各種疫病的病源、癥狀、預(yù)防治療辦法等，以便明年做好提前預(yù)防。不久，防疫總委員會(huì)又指示做好兩個(gè)方面的工作：一是于近期內(nèi)發(fā)一指示信，附上這次防疫工作的全部材料，發(fā)給各地參考執(zhí)行，并編輯出版各種衛(wèi)生防疫的小冊(cè)子，廣為宣傳；二是立即行動(dòng)起來(lái)，培養(yǎng)大批醫(yī)務(wù)工作者、助理員、民兵，建立各地的防疫醫(yī)療組織，增加醫(yī)藥設(shè)備，廣泛開(kāi)展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，特別是調(diào)劑群眾營(yíng)養(yǎng)、整頓環(huán)境衛(wèi)生以及婦孺健康的保護(hù)等。

（作者單位：山東省棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)委宣傳部）