“科學家們的春天要來了！”

國新辦近日舉行的“落實五中全會精神，加快推進北京國際科技4創新中心建設”發布會，引發了首都醫科大學附屬北京安貞醫院心內科主任醫師曾勇的感慨。作為一名臨床醫生，他所參與的CT-FFR醫學科技創新項目，已經接近臨床試驗尾聲，且已展現良好應用效果。

“冠心病是人類健康的頭號殺手，致死率、發病率居高不下。目前我國有約1100萬冠心病患者，而我的專業特長是冠心病支架植入，這在心內科已經是一項非常成熟的技術。但不可否認的是，目前在臨床上我們仍然面臨著不少痛點，比如如何精準地為病人選擇最合適的診療方案，我們從診斷的技術手段層面，還需要一些重要的創新突破。特別是那些非心梗的處于臨界狀態或者心血管血流功能穩定的病人，是否需要進行介入治療，目前只能從二維角度的狹窄程度來看。”曾勇告訴記者。

原來，目前冠心病的檢查手段主要包括冠脈DSA（數字減影血管造影）、CT造影（CT血管成像/CTA）。雖然冠脈DSA、CTA能夠在二維角度判斷血管的狹窄程度，但多項研究顯示，血管狹窄并不等同于缺血，是否存在缺血，還要看冠脈的儲備功能。而FFR（血流儲備分數）能夠較好地反映冠狀動脈功能情況，在一定程度上的狹窄，如果FFR值正常，證明并未引起缺血，是可以藥物治療的。但如果FFR值較低，證明缺血確實存在，就需要進一步手術治療。目前的FFR檢查基本是在冠脈造影檢查中測量的，一方面為有創檢查，另一方面需要使用藥物，部分患者會有不適感且手術花費較高，這也使得這項技術的應用受到限制。

“所以，我們希望擁有一種新的技術手段，能夠幫助醫生來精準判斷患者的病情，又能減少患者的手術時間和手術花費，進而為患者確定更合適的診療方案。”曾勇強調。

曾勇的希望，也直接促成了安貞醫院心內科與北京閱影科技創始人張超博士及其團隊的合作。因為，張超對這種臨床需要同樣感同身受，他的團隊基于這些臨床痛點所研發的新一代CT-FFR血管影像分析平臺，正在尋求臨床試驗合作單位。

與既有的冠脈CTA、DSA和有創FFR測量手段不同，CT-FFR技術是在冠脈CTA的基礎上，通過軟件分析影像數據來判斷患者血管功能狀況，其兼具冠脈CTA檢測的無創、簡單、安全與有創FFR值測量、檢測冠心病的高精準度優點。借助這一分析平臺，僅需要5~10分鐘即可完成冠脈血管的形態學和功能學檢查，而國外的相關技術卻需要3小時左右。

這正是臨床亟需的診斷工具。因此除了曾勇所在的安貞醫院，張超團隊還與國家心血管病中心?中國醫學科學院、華西醫院等達成了CT-FFR項目的臨床合作。

“其實，冠心病之所以致死率高，是因為沒有無創的、方便、快捷的檢測標準，很多檢查都是有創的，而且可重復性差，患者不能實時關注自己的冠脈血管健康，也就不能發現身體異樣，及時就醫。”張超向記者解釋，他博士畢業于美國約翰霍普金斯大學的機械工程學專業，在美讀博期間，他所在實驗室的主研方向是關于心臟的，他負責基于CT影像對心臟和冠脈血管進行血動力學以及功能學的仿真和判斷。正是這種經歷讓他看到了冠心病診斷的現實需求，回國后，他聯合美國、歐洲及國內幾位頂尖教授和工程師于2017年聯合創立了閱影科技。

“CT-FFR技術可謂醫工結合的一個生動樣本。我們參與的多中心臨床試驗發現，隨著圖像處理技術和計算流體動力學的發展，無須有創手術，僅僅通過CT造影模型重構、血動力模擬計算FFR值確診冠心病已經成為現實。這也意味著，診斷冠心病，我們又多了一個無創、快捷方便且更為經濟的工具。”曾勇告訴記者。

更為重要的是，在曾勇和張超看來，因為CT-FFR技術對CT機的參數要求不高，32排以上CT影像數據就可滿足分析需要，因而這一技術極易在基層醫院推廣，這對平衡區域醫療資源不均、讓人人都享有高科技的醫療檢查具有重要意義。