人民政協網北京4月16日電（記者 秦云）“中國結直腸癌患者首次確診時83%處于中晚期，因此，早篩是實現結直腸癌預防與治愈的最佳手段。” 4月15日，在首個“中國癌癥早篩日”啟動會上，中國醫學科學院腫瘤醫院內鏡科主任王貴齊表示，結直腸癌如果在早期得到干預能夠實現超90%的生存率。

每年的4月15日～21日是全國腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“健康中國健康家——關愛生命科學防癌”。在第27個全國腫瘤防治宣傳周的第一天，由人民日報健康客戶端、中國抗癌協會大腸癌專業委員會聯合主辦，國家癌癥中心早診早治辦公室作為學術支持的首個“中國癌癥早篩日”在京啟動。

與會嘉賓共同啟動首個“中國癌癥早篩日”

據國家癌癥中心發布的《2019年全國癌癥報告》顯示，2015年，全國新發惡性腫瘤病例數約為392.9萬例，平均每分鐘有7.5個人被確診為癌癥；死亡病例數約為233.8萬例，平均每分鐘有4.5個人因癌癥失去生命。

慢病防控不能慢

“目前，肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌等依然是我國主要的惡性腫瘤。這幾個癌癥有一個共同的特點，大多發現的時候都是中晚期，而治療中晚期癌癥的花費更高，相反，五年生存率更低。如果這些高發的惡性腫瘤能夠在早期就被發現，將預防工作前置到社區到家庭，相信我們離‘十四五’規劃中提到的‘將人均預期壽命再提高1歲’的任務更近了一步。”談到癌癥防治工作，中國疾病預防控制中心慢病中心主任吳靜一再強調，慢病防控不能慢，一定要抓早抓好。

20世紀80年代以來，中國結直腸癌發病率翻了3倍，上升為中國高發癌癥中排名第二的殺手。美國自20世紀80年代推廣結直腸癌篩查的經驗表明，10年中對50歲以上人群進行腸鏡檢查，腸鏡檢查參與比例從2000年21%提升到了2015年的60%，其發病率和死亡率也均呈下降趨勢。

“早期結直腸癌常常缺乏特異性癥狀，隨著疾病進展，才會出現腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀、甚至便血等癥狀。同時，結直腸癌的發展期長，結直腸癌發生發展過程較長，從增生性病變到腺瘤、癌變、臨床期癌以致晚期腫瘤，大約需5～10年時間，有足夠的篩查、預防機會。這三個特點決定了，結直腸癌是最應該、最適合、值得推廣篩查的癌種之一。”王貴齊主任說。

“預防腸癌最重要的方法就是在早期篩查過程中，發現腸息肉，讓患者在腸癌惡化前的5-10年通過微創手術切除病灶。”中國抗癌協會大腸癌專業委員會主任委員、中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山強調。

科學手段助力精準防治

“如果讓老百姓都去預約做腸鏡，全國各級醫院的腸鏡設備存量及醫護人員數量可能短時間無法配合上。” 人民日報健康客戶端、健康時報總編輯孟憲勵表示，2019年，人民日報社做過一篇《腸鏡檢查排隊最久一年半！》的報道，當時記者走訪、調查北京多家三甲醫院發現，在北京做腸鏡檢查特別是無痛腸鏡，等待時間少則數月、多則半年，最長甚至需要等待一年半的時間。

那么，哪些人群需要做結直腸癌的篩查呢？什么樣的篩查手段和策略是科學的呢？

國家癌癥中心癌癥早診早治辦公室主任陳萬青教授指出，可以先將人群分層，采用適合自己的篩查方式，引導老百姓精準就醫，讓腸鏡檢查成為腸癌篩查的最后一個關口。首先要了解結直腸癌的危險因素，自40歲開始，進行結直腸癌風險評估，明確風險等級。如果屬于高危人群，建議定期參加結腸癌的篩查，可以根據情況選擇結腸鏡，便潛血檢測，腸CT結腸成像以及多靶點糞便FIT- DNA等篩查手段，如果有相關遺傳性疾病，篩查開始時間要進一步提前。

“中國癌癥發病率和死亡率的百分比，落到每一個人身上都是百分之百。我們不僅要通過居家檢測的便捷服務幫助癌癥早篩下沉到更多的家庭，也要全力支持科普工作，讓癌癥早篩的科學認知消除人們對癌癥防治的誤區。”諾輝健康執行董事兼CEO朱葉青表示。

王錫山主任表示，攻克癌癥，是一個系統工程、戰略工程。一方面，要增加結直腸癌預防資源投入，大力推廣結直腸癌的早期篩查及相關措施，做到癌癥的預防大于治療。另一方面，應當多方協力，研究制定相關政策，做到“專科醫生同質化，病人治療規范化”，形成結直腸癌全鏈條防診治路徑。還要呼吁和號召公眾珍愛健康，提高個人防癌意識，改變不良的生活方式和飲食習慣，形成全方位、立體式、網絡化的結直腸癌醫療模式，進而降低發病率，提高生存率，降低病死率。