人民政協網8月29日電（記者 王磊 通訊員 程芳明）“在簽約服務、片醫服務、家庭護理、社區康復等方面積極探索社區衛生服務的新模式。”

“開展緊密型縣域醫共體、城市醫療集團建設，推進優質醫療資源下沉?！?/p>

“著力構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局?！?/p>

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8月24日，江西省政協召開“對接大醫院與盤活城市社區醫療服務設施資源”界別協商座談會，政協委員、專家學者和部門負責同志，就盤活城市社區醫療設施資源、提升城市社區醫療服務能力、構建科學有序的就醫格局，助推健康江西建設“把脈開方”。

江西省委、省政府認真貫徹習近平總書記關于健康中國建設的系列重要論述，省第十五次黨代會提出，深入實施健康江西行動，提高社區衛生服務站功能，讓人民群眾看病就醫更方便、更舒心、更省錢。

“在基層調研時，社區醫療工作者對盤活醫療資源更好對接大醫院的呼聲較高。”年初，省委常委會會議專題審議省政協2022年度協商工作計劃時，省委領導點題，希望省政協圍繞“對接大醫院與盤活城市社區醫療設施資源”課題，發揮政協優勢，拿出破解方法，貢獻政協智慧。

“關鍵要抓好三個環節，破題，把方向搞準；調研，把情況摸清；建言，把對策謀實?！痹谑≌f副主席張勇的牽頭下，省政協提案委邀請省發改委、省財政廳、省衛健委、省醫保局、省中醫藥管理局以及部分三甲醫院、城市社區醫療機構代表等課題相關單位參與，成立了由“提案委委員+界別委員+職能部門+專家學者”構成的調研組。

3月份，南昌突發新冠肺炎疫情，課題組每日在線上“構思”，確定調研重點方向——城市社區醫療設備資源如何盤活、大醫院如何下沉、兩者如何對接貫穿。同時，與贛州等相關設區市進行“視頻連線座談會”調研。

疫情緩解后，課題組采取小分隊形式先后赴新余、景德鎮、南昌開展實地調研，先后與40多名省、市、縣（區）衛健委、醫療保障局、中醫藥管理局以及三甲醫院、社區醫療機構等有關同志“一對一”訪談。省政協提案委員會副主任張國軒說，“我們還以普通患者身份到部分醫院體驗掛號、看病、拿藥整個就醫流程，‘體驗式’摸實情?！?/p>

“邊調研，邊構思，邊拉框架，邊定提綱。隨著調研的深入，情況越清，認識越深，先后6次顛覆性調整報告提綱?！痹谑≌f提案委主任丁曉群看來，課題調研協商的過程，既聚“眾智之言”，更展“政協之見”，既講“協言協語”，又供“獨家秘方”。

早在2015年，國務院辦公廳《關于推進分級診療制度建設的指導意見》中明確要求，到2020年基本建立符合國情的分級診療制度?！皶r間已7年，對照意見要求，不少地方不進反退，大醫院‘人滿為患’、小醫院‘門可羅雀’現象反而有加劇的趨勢。”肖禮慶常委指出的現象與課題組2000份調查問卷的統計分析相互印證—非急診時，63.1%居民首選大醫院，其中8成左右是在基層醫院即可解決的常見病、多發病。

如何破解大小醫院“冰火”兩重天難題，有效緩解群眾“看病難”“看病遠”？“用好醫療機構大平臺，加快推進遠程醫療向社區延伸。”南昌大學第一附屬醫院副院長樂愛平委員建議，“請進來”與“走出去”相結合，邀請大醫院專家定期為社區醫生答疑授課，開展遠程會診，常態化安排社區醫生到大醫院學習進修，讓百姓在家門口就能享受到三級醫院專家的診療服務。

實現分級診療的基礎還在于堅固基層首診?！瓣P鍵在強化基層社區醫療服務中心服務能力，為分級診療培養一大批足夠優質的‘守門員’。”來自南昌市的社區醫療工作者李國恩、陳一橋結合日常實踐，從人才隊伍保障、探索服務全新模式、人事與分配制度改革、醫養結合“治未病”等方面談了自己的思考。

協商會上，省衛健委、省醫保局、省中醫院等單位負責同志介紹相關情況，與委員們進行了交流互動。

“認真研究吸納大家的真知灼見，做好調查研究的‘后半篇文章’，為‘健康江西’建設貢獻智慧力量?！睆堄孪Ｍ?，課題組聚焦群眾就醫之“難”、社區醫療機構之“難”、三甲醫院之“難”、醫保政策之“難”，把各方面各層級的聲音收集起來、反映上去，努力提出更多有針對性可操作性對策建議。