為均衡優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局、實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、減少跨省就醫(yī)及加快欠發(fā)達(dá)地區(qū)特色專(zhuān)科及短板學(xué)科建設(shè)，國(guó)家推動(dòng)了國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的重大改革創(chuàng)新，在全國(guó)遴選89家頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為輸出醫(yī)院，與輸入地省級(jí)政府合作建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。
以貴州為例，2022年以來(lái)，已與北京、上海、廣州等地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作共建了5個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。貴州優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給不足、救治能力薄弱的問(wèn)題一定程度上得到了緩解。全國(guó)政協(xié)委員、貴州省政協(xié)副主席孫誠(chéng)誼說(shuō)，“我們?cè)谡{(diào)研中了解到，2023年貴州向外省流出住院患者降幅全國(guó)第一。”
但是，在國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心推進(jìn)過(guò)程中還存在一些困難和問(wèn)題。
孫誠(chéng)誼說(shuō)到院內(nèi)試劑跨省使用的問(wèn)題，“我們和廣東省中醫(yī)院合作共建時(shí)，重要的目標(biāo)之一是要把廣東省中醫(yī)院最具特色、最具影響力的院內(nèi)制劑平移到貴州，但是經(jīng)過(guò)一年多來(lái)的磋商協(xié)調(diào)爭(zhēng)取，仍然不能實(shí)現(xiàn)跨省直接使用?！?/p>
同樣關(guān)注這個(gè)問(wèn)題的全國(guó)政協(xié)委員、貴州省人民政府發(fā)展研究中心主任陳婷婷說(shuō)：“輸出醫(yī)院已審批投用多年的院內(nèi)制劑，到貴州后按照國(guó)家政策跨省使用，就要按程序重新審批，大量院內(nèi)制劑歷史久遠(yuǎn)對(duì)照現(xiàn)行審批條件，大多無(wú)法完成?！?/p>
此外，專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)跨省互認(rèn)也存在困難。孫誼誠(chéng)表示，“為了讓貴州成為專(zhuān)家眼中的更優(yōu)輸入地，貴州省創(chuàng)新派駐專(zhuān)家在黔職稱(chēng)評(píng)聘不受原單位隸屬影響的政策，但輸出地政府不予認(rèn)可，相當(dāng)于政策通路只開(kāi)了一半，對(duì)派駐專(zhuān)家激勵(lì)作用未得到完全釋放?！?/p>
陳婷婷提到，按照國(guó)家“過(guò)渡期”要求，1個(gè)輸出醫(yī)院至少也需派駐上百人，但目前國(guó)家層面尚未出臺(tái)針對(duì)輸出醫(yī)院或輸出醫(yī)院所在地的激勵(lì)政策，如編制補(bǔ)償、高級(jí)職稱(chēng)比例調(diào)增、薪酬總量核增等，輸出醫(yī)院派駐專(zhuān)家的動(dòng)力和專(zhuān)家主動(dòng)前往的積極性受到一定影響。
為此，兩位委員一致建議，國(guó)家層面盡快成立推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，定期調(diào)度各省區(qū)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展、推動(dòng)解決建設(shè)過(guò)程中涉及重大改革探索的具體問(wèn)題。
合作共建醫(yī)院作為教學(xué)醫(yī)院，孫誠(chéng)誼還建議，適當(dāng)放寬碩博導(dǎo)師比例，充分發(fā)揮派駐專(zhuān)家科研、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)培養(yǎng)一批帶不走的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)。
