黨的二十大報告提出，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。這是具有戰略意義的重大部署，也是對民生關切的切實回應。

如何以“優質”和“均衡”為導向，實現“大病重病在本省解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮、村里解決”的目標？怎樣促進區域內醫療水平整體提升和均衡布局，更好滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，將90%的患者留在縣域？江蘇省興化市政協常委、興化市人民醫院院長張彤給出的答案是：全員參與現代醫院管理。

推動協商文化在醫院“落地生根”

2007年，張彤擔任興化市人民醫院院長。“無論是軟件環境，還是硬件條件，當時我們醫院在同區域縣級醫院中都是‘墊底’的。”張彤回憶道。

如何突破重圍？經過深入了解和反復琢磨，他把目光聚焦到了醫院文化上。“醫院發展離不開每一位職工。發展滯后，最需要改變的是醫院全體人員的意識問題，這和醫院的文化息息相關。”張彤說。

作為一名連任四屆的“老政協”，張彤深深感受到“商以求同、協以成事”的協商魅力，他開始思考如何推動協商文化在醫院“落地生根”？

思慮再三后，張彤在興化市人民醫院開創了一個名為“全員參與”的醫院管理模式：讓每個職工都參與到醫院管理當中去，讓他們寫出關于醫院流程不合理的問題，開展流程再造、提高效率；自檢安全隱患，從成本角度檢查浪費行為；把員工的訴求轉換成建議，讓議論有發聲的平臺，將個人的管理下放到科室，形成富有特色的全員參與型管理模式。

“讓職工主動查找問題、尋求對策，才能把抱怨轉化為合理化建議。我始終覺得現代醫院管理應該是從標準規范管理向運營管理的轉變，關注的應該是整個醫療的全過程，而非某個標準、一個環節。”張彤坦言。

在張彤看來，醫院運營管理的核心指標是保證運行的質量。“以興化市人民醫院為例，每位院領導帶著一個職能科室掛鉤三到四個病區，然后再掛鉤一個醫技科室，整個管理扁平、垂直化，形成上下聯動、合縱連橫的模式，就能兼顧醫院運行效率和效益。”張彤介紹說。

“‘健康基層行’ 送醫到萬家”

興化位于江蘇地理位置的正中心，是地域大市、人口大市。一些鄉鎮村民到市區醫院看病，要輾轉幾個小時才能到達。如何讓更多群眾就近享受到優質醫療服務，成為張彤關注的另一個焦點。

“自2017年以來，市政協醫衛組的專家醫生到農村最一線開展‘健康基層行’活動，把三級醫院的優質醫療資源送到最基層，讓老百姓在家門口就能享受市級專家的診療服務。活動開展以來，已讓近萬農村群眾受益。”張彤介紹。

借助協商調研，張彤對基層群眾在優質醫療資源方面的迫切需求，有了更加直觀、切身的感受。

“‘健康基層行’是我們醫院的創新品牌，每年會開展4次以上，一年年推陳出新，一年年堅持不懈。”張彤表示，今后醫院將把“健康基層行”作為一項常態化、經常性、持久性的活動開展下去，切實把好事辦好、實事辦實，真心實意為基層做好服務。

“在興化市委、市政府大力支持下，在市政協主導下，‘健康基層行’活動還成為助力醫改工作、推進醫共體建設的重要抓手，每到一處，就把當地醫療資源充分調動起來，基層衛生室漸漸地對常見病、慢性病、急癥等有了更權威的技術支持和必要的診斷設備，上級醫院的轉診通道進一步暢通，分級診療真正運轉了起來……”張彤介紹說。

慢性病防治、急救體系建設、醫保資金管理……張彤聚焦醫療衛生領域的焦點、難點問題，深入基層一線深入調研，廣泛聽取各方聲音，形成了一件件有分量的提案。

“我心中只有一個追求,那就是用真心為民建言,用誠心為民辦事,用愛心為民解憂。”張彤表示。

說起調研的內容和細節，張彤總有說不完的話。僅2023年，張彤帶領的醫衛組就提交了政協提案22件，社情民意82篇。

但張彤心里還裝著許多新問題。“在人才隊伍建設方面，高層次人才、學科帶頭人、實用型緊缺型人才引進困難；當前，隨著藥品耗材零差率的推進、醫保支付方式等的重大變革等，醫院原有的發展模式正面臨重大挑戰，等等。”張彤說，針對這些問題，他將繼續深化調研，提出更多有針對性的提案，為醫院高質量發展貢獻更多力量。

策劃：李木元

文字記者：李京

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