城鎮居民尚未享受報銷實惠

落實談判結果，仍有大量的配套工作要做。

國務院發展研究中心宏觀經濟研究部副研究員江宇說：“哪一級醫療機構可以用這3個藥品？哪些人群應該優先惠及？如何控制人們的過度用藥？這些都應該考慮。建議從大醫院開始執行，讓貧困人群先享受實惠，盡快脫貧，同時還要監管公立醫院過度用藥的行為。當然，還要保障供應。”

云南省衛計委藥政處處長楊麗娟說，新農合屬于衛計委管理，測算之后很快就掛網執行談判價格。此后，她又與三家藥企進行座談，又與肺癌治療藥物的贈藥部門慈善總會進行了溝通，確定執行之后仍可以享受贈藥的優惠，并與城鎮居民醫保、城鎮職工醫保管理部門及人社部門溝通，希望盡快納入城鎮醫保。

像云南一樣，其他省份也是很快將3個談判藥品納入新農合或是大病保險，但是由于各種原因，除少數省份外，暫時沒有納入城鎮醫保。這對于大量的城市參保患者來說，負擔仍比較重。

記者采訪韋嘉當天，遇到了一名要換替諾福韋酯的患者。這位患者的母親已經準備從國外購藥。當韋嘉告訴她這個藥引進國內并降價銷售的消息時，母女倆高興壞了。但是，由于患者參加的是昆明市職工醫保，而該藥沒有納入職工醫保，患者用完了門診1000多元的統籌費用后，仍需要負擔大量的費用。據記者了解，昆明市城鎮居民醫保和新農合已經合并為城鄉居民醫保，該市的參保居民均不能享受政策實惠。“都是一樣的病，新農合報銷的反而多，我們城鎮居民何時也能享受到醫保報銷實惠？”患者母親說。

“我們最關心的其實就是兩個問題，一個是何時患者能買到，一個是醫保能不能報銷。”韋嘉還提出，其他一些常見大病使用的藥物也非常昂貴，希望國家能盡快談判，讓其他疾病患者也能享受到實惠。

黃云超也提出了類似建議，即盡快讓參保城鎮居民也能報銷費用，同時讓非住院患者也能報銷。

除了醫保銜接的問題，還有供貨進度不一的問題。有些藥企此前沒有納入當地招標采購程序，害怕進不了醫院的采購目錄，更擔心醫保、新農合資金安全問題等。經過溝通，藥企積極供貨，并表示堅決執行談判結果，惠及更多患者。

“以后，國家談判的藥品會更多。希望能理順機制，建立國家聯席落實制度，讓地方更順暢地執行，讓老百姓早日卸下看病負擔。”楊麗娟說。