長期以來，看病難、看病貴一直被認為是我國醫(yī)療服務(wù)體系的痼疾，成為患者的“痛點”、社會的熱點。如何合理配置醫(yī)療資源，有效降低醫(yī)療費用，讓城鄉(xiāng)群眾方便看病、看得起病、有序看病，各地一直在積極探索。在漯河，一個致力于促進城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)均等化、重建就醫(yī)格局的醫(yī)改故事正在激情書寫。

智慧醫(yī)療，讓百姓方便看病

“要是去市里看病，來回坐車得折騰一整天，現(xiàn)在連上網(wǎng)，在家門口就能讓市里的專家看病，享受到大醫(yī)院的服務(wù)，真是太方便了！”12月21日，提起前不久在鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受漯河市中心醫(yī)院醫(yī)生診療的事，召陵區(qū)萬金鎮(zhèn)小楊村農(nóng)民趙玉鳳仍激動不已。

享受遠程診療的不止趙玉鳳一人。僅12月以來，萬金鎮(zhèn)就有30多名患者在鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受了由市中心醫(yī)院高血壓科、心內(nèi)科專家進行的遠程診療。

“醫(yī)生在網(wǎng)上問診，工作模式、醫(yī)生考核等方面與線下相當(dāng)，電子處方也與線下處方一致，唯一的區(qū)別就是將辦公地點轉(zhuǎn)移到了線上。”漯河市中心醫(yī)院有關(guān)負責(zé)人說。

為優(yōu)化醫(yī)療資源配置，方便群眾就醫(yī)，漯河市衛(wèi)計委與深圳萬普瑞邦技術(shù)有限公司合作，建設(shè)了“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療遠程門診、遠程診斷服務(wù)系統(tǒng)”。該系統(tǒng)以漯河市中心醫(yī)院為中心，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)或村室互聯(lián)共享，形成遠程檢查、監(jiān)測、康復(fù)與急救、影像判讀的遠程診斷管理系統(tǒng)，從而更好地服務(wù)基層群眾。

開展遠程門診和遠程診斷，只是漯河市加強智慧醫(yī)療建設(shè)的一個側(cè)面。利用“微脈”平臺，為百姓提供基于互聯(lián)網(wǎng)的就醫(yī)服務(wù)，是漯河市民看病就醫(yī)的又一新氣象。

打開手機上下載的客戶端“微脈”，點擊漯河市中醫(yī)院的口腔科專家名單后，市民尹會娟很方便地掛上了第二天的專家號，順利拔掉了智齒。“用手機掛號簡單方便，省時省力，再也不用到醫(yī)院‘人擠人’了！”尹會娟感嘆道。

“微脈”平臺是漯河市經(jīng)投公司與杭州一家公司設(shè)立的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療大健康數(shù)據(jù)服務(wù)平臺，可以為手機用戶提供預(yù)約掛號、全流程支付、醫(yī)生在線咨詢、報告查詢、處方配送、分級診療、遠程診療等一站式服務(wù)。目前，該平臺已在漯河市6家二級以上醫(yī)院試點。

“讓信息多傳輸，讓患者少跑路”。在漯河，像遠程診療、“微脈”平臺這樣的智慧醫(yī)療服務(wù)新模式，正在悄然興起。漯河市衛(wèi)計委黨組書記、主任吳書清介紹，按照省衛(wèi)計委統(tǒng)一安排，漯河市正扎實推進河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息管理系統(tǒng)（云計算模式）建設(shè)，目前，市級云平臺部署完成，市到省的云中心專線也已開通。智慧醫(yī)療平臺的建設(shè)，可以為公眾健康提供更加高效便捷的服務(wù)，也將有力地促進分級診療所涉及的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分診順利實施。

城市公立醫(yī)院改革，讓百姓看得起病

在“以藥補醫(yī)”機制下，醫(yī)院收入與藥品收入直接掛鉤，醫(yī)院很容易通過多開藥、用貴藥增加收入。看病越來越貴，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化，并形成灰色的利益鏈。如何打破“藥品利益”，考驗著改革者的智慧、勇氣和決心。

城市公立醫(yī)院綜合改革，無疑是深化醫(yī)改的重頭戲，是解決群眾“看病難、看病貴”的要害。

2016年5月，漯河市被確定為第四批公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市。我省僅有漯河、三門峽、鶴壁三市列入本次試點。