記者8月9日從省政府獲悉，為推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，省政府出臺關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實施意見。

《實施意見》要求，全省各級醫(yī)療機構(gòu)實行統(tǒng)一采購平臺、統(tǒng)一采購目錄。進一步完善基層藥品配備使用管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在全面配備、優(yōu)先使用基本藥物的基礎(chǔ)上，合理使用基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)的常用藥品，為實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診提供藥品供應(yīng)保障；　健全短缺藥品、低價藥品監(jiān)測預(yù)警、分級應(yīng)對和供應(yīng)保障工作機制。

9月1日起，全省各級公立醫(yī)療機構(gòu)全面實行藥品采購“兩票制”。把執(zhí)行公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”作為藥品生產(chǎn)企業(yè)參與遼寧省藥品集中采購活動的準入條件，壓縮中間環(huán)節(jié)，降低虛高價格，相關(guān)部門密切協(xié)作，嚴厲打擊“過票洗錢”、偷稅漏稅等藥品購銷中的違法違規(guī)行為。鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤薄?/p>

堅持以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購方向，實行一個平臺、上下聯(lián)動、放管結(jié)合、分類采購、公開透明、強化監(jiān)管，健全完善以政府為主導(dǎo)、充分發(fā)揮市場機制作用，以醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)為主體、以滿足臨床需求為核心的藥品集中采購工作新機制。

《實施意見》要求，擴大臨床路徑覆蓋面，2020年底前實現(xiàn)二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面開展臨床路徑管理。落實處方點評、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定，重點監(jiān)控抗生素、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的使用。健全完善遼寧省公立醫(yī)療機構(gòu)輔助用藥重點監(jiān)控預(yù)警機制，對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示，并建立約談制度。

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什么是“兩票制”

“兩票制”是指藥品從藥廠賣到一級經(jīng)銷商開一次發(fā)票，經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票，以“兩票”替代目前常見的七票、八票，減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝，并且每個品種的一級經(jīng)銷商不得超過2個。

2017年1月，國務(wù)院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計生委等8部門聯(lián)合下發(fā)的一份通知明確，綜合醫(yī)改試點省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市的公立醫(yī)療機構(gòu)要率先推行藥品采購“兩票制”，鼓勵其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”，以期進一步降低藥品虛高價格，減輕群眾用藥負擔。