隱瞞病情

桃江縣疾控中心結核病患者登記本顯示，周揚(化名)登記于2016年7月20日，陳瑜(化名)登記于2016年12月31日，登記分類均為“新患者”。他倆其實都是364班學生，登記本上前者身份為學生，后者為農民。

2016年六七月間，被同學形容為相貌文弱的男生周揚經常咳嗽。同桌張昕(化名)記得，周揚最開始是感冒，吃了感冒藥和止咳糖漿之后依然不見效，檢查后便休學了。之后，兩人偶爾聊天，周揚告訴張昕“覺得肺都要咳出來了”。

多名同班學生對記者回憶，當時私下傳聞他得的是肺炎。

2016年高一下半學期，班里另一名男生陳瑜也出現經常性咳嗽。一名同學告訴記者：“他期末考試都沒考完，就收拾書包說要回家，接著就走了。當時我們都不知道原因。”

同學不知情，那么老師呢？陳瑜家長曾明確表示，自己通知了364班班主任易躍新。

陳瑜的母親稱，2016年12月陳瑜在長沙住院時，曾通過電話告知班主任，“他問我是什么病，我就告訴他是肺結核。他回答說孩子治病要緊，讀書什么時候都行。”

班主任易躍新對此表示否認：“她不會跟我說得的是肺結核，我想任何人都知道這個事情，稍有一點常識，都會采取措施。”他認為，“中間肯定是有什么其他部門或人在隱瞞這個事情。”

易躍新還說，第1例確診學生劉睿，其家長4月份發信息為孩子請過假，用的理由是“胃病”。

但是，劉睿的母親向新京報記者否認了這一點。她說，自己4月份從外地回到桃江，將孩子患有肺結核的情況告知了班主任。

采訪中，有學生承認，自己確實向班主任隱瞞了病情。一位5月13日在縣疾控中心登記的同學，5月17日去長沙就醫。他自己寫了情況說明，簽了字，同時附上長沙住院單，以此作為休學依據。但是，在情況說明上，他并未告知學校自己患了肺結核，而是“胃出血”。

“因為當時以為只有我一個人，這是個人隱私，我不想告訴別人，怕影響不好，等我病好了再來上學，可能別的同學就會有那種歧視感。”該同學坦承，他直到8月份得知班里出現了好幾個病例時，才打電話告知了班主任實情。

“家長告訴學校的話，是要休學的，而且這是隱私，他們也不愿意告訴別人，所以他們都以其他理由向老師請假。”桃江四中校長楊宇說。他曾向記者出示了一個家長向班主任請假的聊天記錄截圖，確實顯示有“XX同學下午肚子一直疼得厲害，我想下午請假帶她去醫院”。

11月18日接受新京報記者采訪時，楊宇表示，“學校在8月3日才知道有學生感染了肺結核。”

班主任易躍新也告訴記者，自己是在8月2日得知班中出現了肺結核。

在7月至8月間，易躍新發現連續有三個學生家長以“肺炎”的名義向他請假。他開始聯想到肺炎是否有傳染性，上網查資料后，知道肺炎并不具傳染性。

于是，他又反問8月2日請假學生的家長，“我說你應該不是肺炎吧，他后來告訴我實話了，得結核了，我就把這個事情告訴了我們學校領導。”

易躍新說，自己將此事告訴了校長。8月3日，縣教育局兒少所的人將縣疾控中心核實到的情況發給了校長楊宇，學校由此得知實情。

疑似與確診

記者從疾控中心結核病患者登記本上看到，在2016年7月20日，周揚便登記為“學生”。

對這份登記本，中國防癆協會學校與兒童結核病分會主任委員、上海市(復旦大學附屬)公共衛生臨床中心呼吸結核科主任盧水華解讀，表上登記的是放射性結果(CT、胸片)，結果為繼發性結核病，但是，因為登記表上還缺少痰檢查的結果，所以無法確診肺結核，“唯一可以確定的是此學生至少是疑似病例”。

《學校結核病防控工作規范2017版》中提到，“對發現的疑似肺結核病例，體檢機構要及時反饋給學校，由學校告知學生(或家長)到當地結核病定點醫療機構檢查確診并跟蹤了解診斷結果。”

盧水華認為，一般應由醫院、疾控中心等醫療機構告知學校。